Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 99 — задача № 99

Стоматология ортопедическая

Пациент Т. 34 лет обратился в клинику ортопедической стоматологи.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Т. 34 лет обратился в клинику ортопедической стоматологи.

Жалобы

на

* затруднённый приём пищи,

* эстетический дефект,

* отсутствие зуба 1.1.

Анамнез заболевания

Пациент отмечает, что зуб 1.1 был удалён 2 недели назад в результате осложнённого кариеса.

Анамнез жизни

* Вредные привычки - курение.

* Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена.

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений.

*Прикус:* ортогнатический.

*Зубная формула:*

===ОПППОПППКО1.8|1.7|1.51.4|1.3|1.2|1.12.1|2.2|2.3|2.4|2.52.6|2.7|2.84.8|4.74.6|4.54.4|4.3|4.2|4.13.1|3.23.3|3.43.5|3.63.7|3.8ОКППККО
===

Результаты метода обследования

Трёхмерная компьютерная томография

Отсутствие зуба 1.1 на верхней челюсти, расстояние до дна полости носа 6 мм.

Мастикациография

Рефлекторная деятельность мышц, осуществляющие движения нижней
челюсти – не нарушена.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

K08.1 Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Вопрос № 1

План обследования

К методу диагностики для постановки диагноза и составления плана лечения относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерную томографию

  • компьютерную томографию

    При любых видах стоматологического лечения, требующего полипозиционной и секционной визуализации ЧЛО

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

  • Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

    Дефект зубного ряда - ведущий симптом в клинике частичной потери зубов. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10С), потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованной периодонтальной болезни обозначается как заболевание К08.1. Синонимом нозологии «дефект зубного ряда» является «частичное отсутствие (потеря) зубов», по-другому - «частичная вторичная адентия».

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Данная клиническая ситуация по классификации Кеннеди относится к классу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 4

  • 4

    4 класс - включенные дефекты переднего отдела зубной дуги.

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

Тактикой ортопедического лечения на верхней челюсти является изготовление протеза

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мостовидного

  • мостовидного

    При отсутствии переднего зуба, когда на первый план выступают эстетические нарушения, необходимо безотлагательное протезирование независимо от возраста пациента. Методом выбора может быть зубное протезирование с использованием адгезивных конструкций мостовидных протезов, зубных протезов с опорой на имплантаты, различные несъемные и съемные мостовидные протезы, а также съемные частичные пластиночные, малые седловидные, ригельные и другие протезы.

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Первым клиническим этапом лечения является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: получение оттиска

  • получение оттиска

    Сняты оттиски альгинатной массой (название) с верхней и нижней челюсти для изготовления временных протезов, отлиты модели. Определена ЦО с помощью силиконовой массы.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

В данной клинической ситуации возможен альтернативный план лечения изготовление

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортопедической конструкции на имплантате

  • ортопедической конструкции на имплантате

    Протезы на имплантатах имеют ряд преимуществ перед традиционными мостовидными и съемными протезами:

    * уменьшение или исключение препарирования естественных зубов;

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Избежать ортопедического лечения (протезирования) в данной клинической ситуации возможно при своевременном

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лечении кариеса и его осложнений

  • лечении кариеса и его осложнений

    Профилактику образования дефектов зубного ряда следует начинать со своевременного лечения временного зуба, и дальнейшего своевременного лечения постоянных зубов.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Для снятия рабочего оттиска используется +________+ оттискная масса

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: силиконовая

  • силиконовая

    Материалы для получения рабочих оттисковВ настоящее время для получения рабочих оттисков применяют различные виды оттискных материалов: полиэфирные, А-силиконовые, К-силиконовые, обратимые гидроколлоиды.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Одним из клинических этапов является определение +________+ окклюзии у данного пациента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: центральной

  • центральной

    Центральная окклюзия – это смыкание зубных рядов при максимальном числе контактов зубов-антагонистов.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Преимуществами цельнолитых мостовидных протезов перед штамповано-паяными мостовидными протезами являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: * точное моделирование окклюзионной поверхности,

* обеспечение равномерного прилегания коронок к культе зуба

  • * точное моделирование окклюзионной поверхности,

    * обеспечение равномерного прилегания коронок к культе зуба

    Достоинство металлических штампованных коронок заключается в относительно щадящем препарировании зубов и дешевизне метода. Однако вследствие технологии штамповки они обладают рядом недостатков по сравнению с литыми металлическими коронками. Наиболее существенный из них - неточное прилегание штампованной коронки к шейке зуба, что часто приводит к травме краевого пародонта. Имея тонкие стенки (0,2-0,3 мм), металлические штампованные коронки легко деформируются, в связи с чем их нецелесообразно применять при повышенном стирании твердых тканей зубов и замещении значительных дефектов коронок. Учитывая приведенные недостатки, предпочтение следует отдавать литым металлическим коронкам.

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Для изготовления каркаса цельнолитых мостовидных протезов используются недрагоценные сплавы металлов: кобальт-хромовые и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: никель-хромовые

  • никель-хромовые

    Литье из никельхромсодержащих сплавов используют для изготовления каркасов с целью последующей облицовки и в меньшей степени - для цельнометаллических реставраций.

    Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 416 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - DOI: 10.33029/9704-6367-3-OD2-2022-1-416. - ISBN 978-5-9704-6367-3.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Кратность посещения врача-стоматолога в рамках диспансерного наблюдения составляет +_________+ раз/раза в год

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

  • 2

    Врачебные манипуляции у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении после зубного протезирования.
    Как минимум два раза в год пациент должен посещать врача-стоматолога-ортопеда.

    Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - ISBN 978-5-9704-3582-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)