Психиатрия-наркология - кейс 8 — задача № 8
Учащийся О.Г., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Учащийся О.Г., 14-ти лет. Участвует в процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
Жалобы
Жалоб не предъявляет. В процедуре социально-психологического тестирования и профилактического медицинского осмотра участвует впервые.
Анамнез заболевания
Профилактическое обследование.
Анамнез жизни
Рос слабым, болезненным ребенком. С первого года жизни наблюдался неврологом по поводу возбудимости, нарушений сна. Физическое развитие проходило с небольшой задержкой, сел в 8 месяцев, пошел самостоятельно в 14 месяцев. В раннем возрасте регулярно проходил курсы массажа и физиотерапевтических процедур. Психическое и речевое развитие - по возрасту. Имел медицинский отвод от прививок до 7-ти лет. Детское дошкольное образовательное учреждение не посещал. В 7 лет и 10 месяцев пошел в общеобразовательную школу. В пятом классе перешел в колледж с углубленным изучением физико-математических предметов. На данный момент учится в 9-ом классе. Успеваемость отличная. Юноша много внимания уделяет самообразованию, посещает дополнительные занятия по математике и физике
Объективный статус
Юноша контакту доступен, ориентирован верно. Сосредоточен, внимателен. На вопросы отвечает по существу. Голос тихий. Мотивация к участию в социально-психологическом тестировании и профилактическом медицинском осмотре умеренная.
Результаты опроса учащегося О.Г.
Со слов учащегося О.Г., никаких наркотических и психотропных лекарственных препаратов без назначения врача он никогда не принимал. Никогда не употреблял табачные изделия. Несколько раз в жизни пробовал «в небольших количествах» алкоголь (пиво). Около 1-ого месяца назад по назначению невропатолога начал принимать глицин (по 1 таблетке два раза в день), так как в период перед экзаменами он начинает плохо спать, волноваться из-за возможности получить неудовлетворительную оценку. В день проведения профилактического медицинского осмотра дома не завтракал, утреннюю таблетку принял.
Результаты подтверждающих исследований
В ходе проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований образца биологической жидкости (мочи) учащегося О.Г. наркотических средств и психотропных веществ идентифицировано не было.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родителей учащегося О.Г. в письменной форме
- родителей учащегося О.Г. в письменной форме
Тестирование обучающихся, достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии их информированных согласий в письменной форме об участии в тестировании. Тестирование обучающихся, не достигших возраста пятнадцати лет, проводится при наличии информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014г. №658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования».
https://base.garant.ru/70720640/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конфиденциальности при проведении тестирования и при хранении результатов тестирования
- конфиденциальности при проведении тестирования и при хранении результатов тестирования
Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает соблюдение конфиденциальности при проведении тестирования, включая недопущение свободного общения между обучающимися, участвующими в тестировании, перемещение по аудитории. Руководитель образовательной организации, проводящей тестирование, обеспечивает хранение результатов тестирования.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 июня 2014 г. № 658«Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования» (п. 4).
https://base.garant.ru/70720640/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: включение данного образовательного учреждения в список образовательных организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся
- включение данного образовательного учреждения в список образовательных организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся
На основании результатов социально-психологического тестирования составляется список образовательных организаций субъектов Российской Федерации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н«О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 6)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: психиатрии-наркологии
- психиатрии-наркологии
Профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике».
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 8).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родителей учащегося О.Г. в письменной форме
- родителей учащегося О.Г. в письменной форме
Профилактические медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме обучающегося, достигшего возраста пятнадцати лет, либо информированного добровольного согласия в письменной форме одного из родителей или иного законного представителя обучающегося, не достигшего возраста пятнадцати лет.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 4).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах +
медицинский осмотр, проводимый врачом-психиатром-наркологом
- профилактическую информационно-разъяснительную беседу с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ +
сбор анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах +
медицинский осмотр, проводимый врачом-психиатром-наркологомПервый этап профилактического медицинского осмотра, приводящегося в медицинской организации, заключается в проведении профилактической информационно-разъяснительной беседы с обучающимся по вопросам незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, сборе анамнестических сведений и сведений о принимаемых по назначению врача наркотических и психотропных лекарственных препаратах, а также в проведении врачом-психиатром-наркологом медицинского осмотра, включающего исследование кожных покровов, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, перкуссию и пальпацию участков тела (органов), внешний осмотр и ощупывание костей, суставов и поверхностно расположенных кровеносных сосудов, аускультацию органов дыхания, сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления, частоты дыхания и пульса, исследование вестибулярных функций.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п. 15).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: направить исследованный при предварительных химико-токсикологических исследованиях биологический объект в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования
- направить исследованный при предварительных химико-токсикологических исследованиях биологический объект в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования
В случае выявления в организме обучающегося в ходе предварительных химико-токсикологических исследований наркотических средств и/или психотропных веществ, исследованный при предварительных химико-токсикологических исследованиях биологический объект (моча) направляется в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего химико-токсикологических исследования.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.22).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: получения результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований
- получения результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований
При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.26).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внесении сведений о результатах профилактического медицинского осмотра в медицинскую документацию обучающегося (историю развития ребенка)
- внесении сведений о результатах профилактического медицинского осмотра в медицинскую документацию обучающегося (историю развития ребенка)
Данные о прохождении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Приложение 1, раздел I, п.21).
https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70255102/
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014г. №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.п. 26,27)
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не требуется
- не требуется
При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.26).
https://base.garant.ru/70832674/
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
- Специальное скрининговое обследование с целью выявления психических расстройств и нарушений поведения (Z13.3)
Оценка состояния, сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, результаты подтверждающего химико-токсикологического исследования мочи О.Г. не соответствуют диагностическим критериям психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением наркотических средств, психотропных веществ или иных ПАВ.
Оценка состояния, сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, результаты подтверждающего химико-токсикологического исследования мочи О.Г. не соответствуют диагностическим критериям проблем, связанных с образом жизни.
Приказ МЗ РФ 27.05.1997 №170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра»
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=115179&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.9150996343869789#09146144087552418
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в терапии не нуждается
- в терапии не нуждается
При получении отрицательных результатов подтверждающих химико-токсикологических исследований профилактический медицинский осмотр обучающегося считается завершенным.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 октября 2014 г. № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» (п.26).
https://base.garant.ru/70832674/
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)