Стоматология (ПП) - кейс 88 — задача № 88
Родители девочки 5 лет обратились для планового осмотра ребенка у стоматолога.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители девочки 5 лет обратились для планового осмотра ребенка у стоматолога.
Жалобы
Нет, обратились с целью осмотра.
Анамнез заболевания
Последний раз обращались для лечения зубов 1 год назад.
Анамнез жизни
* Девочка от 2-й беременности, роды в срок через естественные родовые пути. Грудное вскармливание до года, регулярная гигиена рта с момента прорезывания первого зуба.
* В возрасте 2 лет перенесла пневмонию.
* В анамнезе обструктивный бронхит, частые ОРВИ.
Объективный статус
Внешний осмотр без патологии. На дистальной контактной поверхности зуба 8.4 имеется полость, выполненная пигментированным размягченным дентином.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рентгенография зубов
- рентгенография зубов
Рентгенологическое обследование необходимо для оценки глубины поражения и исключения поражения периодонта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: зондирование полости в зубе 8.4; перкуссия зуба 8.4
- зондирование полости в зубе 8.4
Зондирование позволяет обнаружить сообщение кариозной полости с полостью зуба или его близость.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - перкуссия зуба 8.4
Перкуссия дает возможность определить вовлечение в процесс тканей периодонта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический пульпит
- Хронический пульпит
В пользу данного диагноза свидетельствует глубина поражения, болезненность при зондировании, наличие сообщения кариозной полости с полостью зуба по данным рентгенографии при отсутствии спонтанных болей и признаков вовлечения в процесс периапикальных тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: данные рентгенографии
- данные рентгенографии
Безболезненная перкуссия еще не свидетельствует об отсутствии поражения периодонта, так как болезненность в основном характерна для острой фазы периодонтита, но не для хронического течения. Электроодонтодиагностику во временном прикусе не выполняют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: витальная пульпотомия/пульпэктомия
- витальная пульпотомия/пульпэктомия
При хроническом пульпите вмешательства на пульпе необходимы, однако выбрать соответствующую глубину вмешательства (пульпотомия или пульпэктомия) в данном случае можно только после оценки состояния пульпы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: время остановки кровотечения из культей пульпы
- время остановки кровотечения из культей пульпы
Время остановки кровотечения из культей пульпы напрямую сопряжено с ее состоянием. При гиперемии пульпы спонтанная остановка кровотечения не произойдет, что будет являться показанием к пульпэктомии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистиллированной водой или физраствором
- дистиллированной водой или физраствором
Тампон не должен содержать вещества, способствующие гемостазу, так как в противном случае врач не сможет оценить истинное время спонтанной остановки кровотечения.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: говорит об отсутствии воспаления в корневой пульпе и возможности обойтись пульпотомией
- говорит об отсутствии воспаления в корневой пульпе и возможности обойтись пульпотомией
Спонтанная остановка кровотечения за 1,5 минуты является нормой и свидетельствует об отсутствии гиперемии в культях корневой пульпы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: минералтриоксидагрегат
- минералтриоксидагрегат
Пульпотомия с минералтриоксидагрегатом имеет самый высокий процент успеха за счет эффективного поддержания герметизма и антисептических свойств последнего. Остальные средства для корневых повязок не используют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сульфат железа
- сульфат железа
20% сульфат железа приводит к гемостазу за счет мягкой фиксации белков в поверхностных слоях пульпы. Остальные средства либо не обладают гемостатическим эффектом, либо способны вызвать химический ожог пульпы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
Пломбировочные материалы, для фиксации которых необходим адгезивный протокол, не могут быть использованы, так как адгезия к корневой повязке не будет достаточной. Цинк-оксид-эвгенольный цемент является лечебной, а не изолирующей повязкой и, кроме того, препятствует полимеризации пломбировочных материалов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: защитная коронка
- защитная коронка
При локализации полости на контактной поверхности с вовлечением в процесс пульпы наилучшую герметичность демонстрируют защитные коронки. Для остальных пломбировочных материалов высок как риск сколов, так и нарушения краевого прилегания за счет загрязнения стенок полости гемостатическими средствами и корневой повязкой.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)