Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 137 — задача № 137

Ортодонтия

В детскую стоматологическую поликлинику обратились мама с ребёнком 12 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В детскую стоматологическую поликлинику обратились мама с ребёнком 12 лет.

Жалобы

На

* неправильное положение зубов у ребёнка,

* задержку прорезывания зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. Ранее у врача-ортодонта лечения и наблюдения не было.

Анамнез жизни

* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.

* Перенесённые заболевания – краснуха в 10 месяцев, ветряная оспа в 7 лет, ОРВИ.

* Аллергологический анамнез не отягощен.

Объективный статус

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

*Внешний осмотр.* Конфигурация лица не изменена, кожные покровы обычной окраски. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот открывается свободно. +
*Осмотр полости рта.* Слизистая оболочка бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений, нормально увлажнена. Диастема, незначительные тремы верхнего зубного ряда. Зуб 1.5 прорезался в небном положении, дистопирован, место в зубном ряду отсутствует. Зуб 2.5 отсутствует, место в зубном ряду отсутствует.

Вопрос № 1

План обследования

Для постановки диагноза у данной пациентки необходимо проведение

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: рентгенологического исследования; антропометрического измерения моделей челюстей

  • рентгенологического исследования

    Оценить расположение и соотношение корней зубов, состояние костной ткани, наличие и расположение зачатков третьих моляров. +
    Определить размеры челюстей, их положение относительно друг друга и основания черепа, положение зубов в кости.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • антропометрического измерения моделей челюстей

    Определить топографию и выраженность морфологических нарушений.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К антропометрическим измерениям моделей челюстей относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: индекс Тонна; индекс Пона

  • индекс Тонна

    Необходим для измерения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • индекс Пона

    Необходим для измерения трансверзальных размеров зубного ряда.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

К рентгенологическим методам обследования данной пациентки относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: компьютерную томографию; ортопантомографию; телерентгенограмму головы в боковой проекции

  • компьютерную томографию

    Для точного определения положения зуба 2.5 и состояния окружающих его тканей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • ортопантомографию

    Оценить расположение и соотношение корней зубов, состояние костной ткани, наличие и расположение зачатков третьих моляров.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • телерентгенограмму головы в боковой проекции

    Определить размеры челюстей, их положение относительно друг друга и основания черепа, положение зубов в кости.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Основным диагнозом у данной пациентки является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Аномалия положения зубов

  • Аномалия положения зубов

    На данных компьютерной томографии определяется ретенированный зуб 2.5, диастема, трема верхнего зубного ряда, аномалия положения зуба 1.5, тортоаномалия зубов 1.6, 1.4, 2.6, 2.4.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Индекс Пона используют для определения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ширины зубного ряда

  • ширины зубного ряда

    В период окклюзии постоянных зубов для определения трансверзальных размеров зубных рядов используют метод Пона, который основан на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4 верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами верхней и нижней челюстей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Метод Коркхауза позволяет определить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: длину зубных рядов

  • длину зубных рядов

    В период окклюзии постоянных зубов сагиттальную длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методу Корхауза.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 7

Диагноз

Значение угла ANB на телерентгенограмме головы в боковой проекции равное 2° у данной пациентки свидетельствует о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нормальном соотношении челюстей в сагиттальной плоскости

  • нормальном соотношении челюстей в сагиттальной плоскости

    Взаимоотношение апикальных базисов верхней и нижней челюстей в сагиттальной плоскости определяют по величине угла ANB, которая в среднем составляет 3,35 ± 0,34°. При дистальной окклюзии размеры этого угла увеличиваются, а при мезиальной его значение имеет отрицательную величину.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 8

Диагноз

Значение индекса Тонна у данной пациентки равное 1.33 свидетельствует о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей

  • пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей

    Индекс Тонна дает представление о взаимоотношениях размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей. В норме равен 1,33.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 9

Диагноз

Соотношение клыков у данной пациентки говорит о наличии +_____________+ класса по Энглю

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: первого

  • первого

    Смыкание по I классу характеризуется соотношением клыков, при котором бугор верхнего клыка располагается на 1 мм мезиальнее контактного пункта между клыком и первым премоляром нижней челюсти.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 10

Диагноз

У данной пациентки определяется аномалия положения зуба 1.6, 2.6, а именно

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тортоаномалия

  • тортоаномалия

    Тортоаномалия - это аномалия положения зуба, которая заключается в искривлении зуба относительно его вертикальной оси и по отношению к остальным зубам

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Наиболее оптимальным вариантом лечения указанной пациентки является ортодонтическое лечение с использованием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы

  • брекет-системы

    Брекет-система является универсальным методом лечения для нормализации положения постоянных зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Лечение

При создании места для установки зубов 1.5 и 2.5 в зубной ряд у данной пациентки используются ортодонтические пружины

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: на сжатие

  • на сжатие

    Пружины на сжатие (раскрывающие) служат для создания места в зубном ряду

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)