Дерматовенерология - кейс 111 — задача № 111

Правильный ответ: микроскопия

• микроскопия

  Рекомендуется микроскопическое исследование нативного препарата (соскоб с кожи, извлечение клеща иглой).
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 2.3 Лабораторная диагностика.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: Арди-Горчакова

• Арди-Горчакова

  Симптом Арди – пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности, симптом Горчакова – кровянистые корочки в области локтей и в их окружности.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)
  
  (2)

Правильный ответ: Чесотка

• Чесотка

  Типичная чесотка. Локализация: межпальцевые складки кистей, сгибательные поверхности области нижних и верхних конечностей, локти, лучезапястные суставы, подкрыльцовые впадины, область живота, у мужчин – кожа полового члена, у женщин – окружность сосков молочных желез, у детей – ладони, подошвы, ягодицы.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: Sarcoptes scabiei

• Sarcoptes scabiei

  Возбудитель – чесоточный клещ Sarcoptes scabiei.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации.Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 1.2 Этиология и патогенез.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: бензил-бензоат

• бензил-бензоат

  Рекомендуются препараты на основе бензилового эфира бензойной кислоты: бензилбензоата эмульсия, мазь.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: 4-й

• 4-й

  Предпочтение отдается скабицидам, нанесение которых не требует интенсивного втирания и не способствует распространению инфекции по коже. Скабицид втирают в 1-ый и 4-ый дни курса, а во 2-ой и 3-ий дни проводят лечение аллергического дерматита.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: пиперонилбутоксид + эсбиол

• пиперонилбутоксид + эсбиол

  Пиперонилбутоксид + эсбиол аэрозоль для наружного применения и 5% концентрат эмульсии перметрина в этаноле.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: помыться и распарить кожу

• помыться и распарить кожу

  После мытья больного препарат распыляют на расстоянии 20–30 см от кожи.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: кортикостероидов

• кортикостероидов

  Скабиозная эритродермия возникает в случаях длительного (2-3 месяца) использования системных и топических кортикостероидов, антигистаминных препаратов, психотропных средств.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: втирание

• втирание

  Препарат тщательно втирают в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: иммунодефицитом

• иммунодефицитом

  Норвежская (корковая, крустозная) чесотка – редкая и очень контагиозная форма заболевания. Возникает при иммуносупрессивных состояниях, длительном приеме гормональных и цитостатических препаратов, нарушении периферической чувствительности, конституциональных аномалиях ороговения, у больных сенильной деменцией, болезнью Дауна, у больных СПИДом и т.п.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)

Правильный ответ: ночное

• ночное

  Суточный ритм активности чесоточного клеща объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь. Взрослая самка при комнатной температуре способна сохранять патогенные свойства до 36 часов.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Чесотка. 2016 г.
  
  Раздел 1.2 Этиология и патогенез.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Чесотка, 2016
  
  (1)