Клиническая фармакология - кейс 72 — задача № 72

Правильный ответ: 12

• 12

  Наилучший лечебный эффект достигается в случаях начала применения противовирусных препаратов в первые 12 часов от начала болезни
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: нейраминидазы

• нейраминидазы

  Фармакодинамика
  
  Занамивир – сильный и высокоселективный ингибитор нейроаминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейроаминидаза обеспечивает
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8edeb6a-6156-48ad-a9be-12f975ef88cd&t=
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: гриппа А и В

• гриппа А и В

  Показания к применению:
  
  Лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8edeb6a-6156-48ad-a9be-12f975ef88cd&t=
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: ингаляционно

• ингаляционно

  Способ применения и дозы:
  
  Занамивир применяется только ингаляционно перорально. Для обеспечения правильного применения препарата следует использовать прилагаемый ДИСКХАЛЕР.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8edeb6a-6156-48ad-a9be-12f975ef88cd&t=
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: такая же, как у других пациентов

• такая же, как у других пациентов

  Пожилые пациенты: не требуется коррекции режима дозирования.
  
  Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекции режима дозирования.
  
  Пациенты с нарушением функции печпени: не требуется коррекции режима дозирования.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8edeb6a-6156-48ad-a9be-12f975ef88cd&t
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: проводят после ингаляции Сальбутамола

• проводят после ингаляции Сальбутамола

  Способ применения и дозы:
  
  Занамивир применяется только ингаляционно перорально. Для обеспечения правильного применения препарата следует использовать прилагаемый ДИСКХАЛЕР.
  
  Пациентам, принимающим другие ингаляционные препараты (например, бронходилататоры), препарат Реленза следует применять только после этих препаратов.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8edeb6a-6156-48ad-a9be-12f975ef88cd&t=
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: фузии

• фузии

  Фармакологические свойства
  
  Фармакодинамика
  
  Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1) pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы – возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (_Coronavirus_), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (_Rhinovirus_), аденовирус (_Adenovirus_), респираторно-синцитиальный вирус (_Pneumovirus_), и вирус парагриппа (_Paramyxovirus_)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2563f68b-c8b2-4438-b7e3-7ed601f918b3&t
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: гемагглютинином

• гемагглютинином

  синцитиальный вирус (_Pneumovirus_), и вирус парагриппа (_Paramyxovirus_)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2563f68b-c8b2-4438-b7e3-7ed601f918b3&t =
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: вирусных гепатитов В и С

• вирусных гепатитов В и С

  Показания к применению
  
  Профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у взрослых и детей с 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг). Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет (для лекарственной формы капсулы 50 мг), с 6 лет (для лекарственной формы капсулы 100 мг).
  
  Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2563f68b-c8b2-4438-b7e3-7ed601f918b3&t
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: ацетилцистеин

• ацетилцистеин

  При появлении у пациента влажного кашля с трудноотходимой мокротой к терапии рекомендуется добавить ацетилцистеин
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)

Правильный ответ: разрывом дисульфидных связей

• разрывом дисульфидных связей

  Фармакологические свойства
  
  Фармакодинамика
  
  Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=862f034b-6d44-4613-bc3b-47236fbe959f&t

Правильный ответ: всем пациентам

• всем пациентам

  Дезинтоксикационная терапии показана всем пациентам с вирусом гриппа
  
  Клинические рекомендации Национального научного общества инфекционистов. Грипп у взрослых. 2021 г.
  
  (1)