Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 103 — задача № 103

Стоматология ортопедическая

В стоматологическую клинику обратилась пациентка К. 32 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка К. 32 лет.

Жалобы

на

* разрушение коронковой части 1.1 зуба,

* эстетический недостаток.

Анамнез заболевания

Отлом коронки зуба произошёл в результате падения 2 дня назад. Пациентка регулярно посещает стоматолога. Ранее по поводу протезирования в клинику не обращалась.

Анамнез жизни

* Со слов пациентки, практически здорова.

* Аллергоанамнез не отягощен.

* Гепатиты, ВИЧ – отрицает.

* Вредные привычки – отсутствуют.

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. +
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы гиперемированы в области верхней губы, гематома на слизистой оболочке верхней губы, открывание рта в полном объеме, в пределах физиологической нормы – 4-5 см, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. +
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. Прикус – ортогнатический. ИГ=1,2. +
*Зубная формула:*

ОПRПППО
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ППО
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты обследования

Капилляроскопия

Отмечается равномерное распределение капиллярных петель, ориентированных вершиной к маргинальной десне. Диаметр капилляров, плотность капиллярной сети, линейная скорость кровотока, объемная скорость кровотока соответствуют физиологической норме.

Аксиография

Наклон протрузионных движений под углом 58 градусов на протяжении первых трех миллиметров пути, с последующим уменьшением угла до сорока градусов. Траектория медиотрузионного пути аналогична. На протяжении первых пяти миллиметров обе траектории совпадают, далее наблюдается незначительное расхождение. Точки начала траекторий экскурсий нижней челюсти совпадают.

Вопрос № 1

План обследования

К необходимым для постановки диагноза в данном клиническом случае дополнительным методам обследования относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: внутриротовую прицельную контактную рентгенография зуба 1.1; ортопантомографию

  • внутриротовую прицельную контактную рентгенография зуба 1.1

    Для помощи в постановке диагноза. Помогает выявить воспалительный процесс, протекающий в области верхушек корней зубов.

    Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.

    (1)

    п. 7.1.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

  • ортопантомографию

    ОПТГ необходима для комплексной визуализации зубных рядов и внутрикостных структур в процессе стоматологического обследования и лечения, исследования состояния зубных рядов, альвеолярной части верхней челюсти и структуры нижней челюсти в режиме панорамного изображения. Является первичной диагностикой состояния зубочелюстной системы на стоматологическом приеме.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – 824 с.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Для изготовления культевой штифтовой вкладки с последующим изготовлением коронки индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) по В.Ю. Миликевичу должен составлять

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: более 0,8

Вопрос № 3

Диагноз

К требованиям, предъявляемым к корням зубов при изготовлении культевой штифтовой вкладки, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стенки корня должны иметь достаточную толщину – около 1 мм

Вопрос № 4

Диагноз

Длина штифта культевой вкладки в соответствии с клиническими рекомендациями должна быть равна +__+ длины корня

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ⅔

Вопрос № 5

Лечение

Оптимальным вариантом ортопедического восстановления зуба 1.1 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: изготовление культевой штифтовой вкладки и коронки

Вопрос № 6

Лечение

К сплавам, используемым для изготовления цельнолитых культевых вкладок, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кобальт-хромовые

Вопрос № 7

Лечение

При прямом методе моделирования культевой штифтовой вкладки используют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: беззольную пластмассу

Вопрос № 8

Лечение

Снятие оттиска для изготовления штифтовой культевой вкладки непрямым методом производят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: силиконовыми двухслойными оттискными массами

Вопрос № 9

Лечение

Для снятия оттиска при изготовлении штифтовой конструкции используют слепочные ложки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стандартные оттискные

Вопрос № 10

Лечение

Финальным лабораторным этапом изготовления металлокерамической коронки является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: глазурование коронки

Вопрос № 11

Лечение

Стенки зуба при препарировании под металлокерамическую коронку должны

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: конвергировать под углом 5-7°

Вопрос № 12

Вариатив

При препарировании под цельнокерамическую коронку создают уступ

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: круговой, повторяющий контур десны под углом 110°

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)