Ортодонтия - кейс 91 — задача № 91
На консультацию к врачу-ортодонту обратилась пациентка 20 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультацию к врачу-ортодонту обратилась пациентка 20 лет.
Жалобы
на
* выступающую нижнюю челюсть,
* неправильный прикус.
Анамнез заболевания
* зубы прорезались в срок;
* аномалия проявилась после начала смены зубов;
* отмечает подобную аномалию у близких родственников;
* с 6 лет наблюдалась у ортодонта в поликлинике по месту жительства, пользовалась регулятором функции Френкеля III типа, без положительного результата.
Анамнез жизни
* рождена в срок, во время родов патологий не выявлено;
* вид вскармливания – искусственное;
* рост и развитие без особенностей;
* травм и воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области не было;
* аллергия на цветение.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* лицевые признаки – сглаженность подбородочной складки, нижняя губа выступает, лицо симметричное, профиль вогнутый, регионарные лимфоузы не пальпируются, открывание рта в полном объеме.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ в норме, уздечка языка в норме. Резцы верхней челюсти располагаются позади резцов нижней челюсти, смыкание отсутствует. Передний щечный бугорок 1.6 и 2.6 контактируют с поперечными фиссурами 4.7 и 3.7 соответственно. Между клыками и первыми премолярами на нижней челюсти промежутки. Средняя линия между верхними и нижними резцами не совпадает.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизокклюзия
Ортопантомограмма челюстей
Телерентгенограмма головы в боковой проекции
Дополнительная информация
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наследственный фактор
- наследственный фактор
Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и формы зубов, размера челюстей, особенностей мышц, функции и строения мягких тканей и т.д., а также модели их формирования
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие положительного эффекта лечения с помощью регулятора функции Френкеля III типа
- отсутствие положительного эффекта лечения с помощью регулятора функции Френкеля III типа
Отсутствие эффекта от лечения с помощью регулятора функции Френкеля III типа свидетельствует о чрезмерном росте нижней челюсти, имеющим наследственный характер.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Обратная резцовая дизокклюзия
- Обратная резцовая дизокклюзия
В сагиттальном направлении в переднем участке нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы без сохранения режуще-бугоркового контакта, при этом образуется обратная сагиттальная щель.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: адентию 1.8, 2.8, 3.8, 4.6, 4.8, хронический периодонтит 3.6
- адентию 1.8, 2.8, 3.8, 4.6, 4.8, хронический периодонтит 3.6
С помощью ортопантомограммы можно получить представление о состоянии зубочелюстной системы, степени минерализации корней и коронок зубов, наклонах прорезавшихся и ретинированных зубов по отношению к соседним зубам и срединной плоскости, зубоальвеолярной высоте в переднем и боковых участках челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: SNA, SNB, ANB
- SNA, SNB, ANB
Углы SNA, SNBи ANB оценивают расположение челюстных костей относительно переднего основания черепа и взаиморасположение относительно друг друга.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Wits-число
- Wits-число
В результате проведенного корреляционного анализа между различными рентгеноцефалометрическими параметрами получена сильная положительная корреляционная связь между параметрами ss-n-spm и Wits, что позволило рекомендовать эти параметры для оценки морфологических признаков зубочелюстной аномалии в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нижней прогнатией и макрогнатией
- нижней прогнатией и макрогнатией
Увеличение на ТРГ головы параметров длины тела нижней челюсти, положения апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа свидетельствует о макро- и прогнатии нижней челюсти.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: устранение ретрузии резцов нижней челюсти
- устранение ретрузии резцов нижней челюсти
При скелетных аномалиях окклюзии проводят комбинированное лечение, которое включает несколько этапов. На первом этапе проводится ортодонтическая подготовка с целью нормализации положения зубов и формы зубных рядов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: расширение верхней челюсти
- расширение верхней челюсти
При сужении верхней челюсти на первом этапе ортодонтического лечения проводится нёбное расширение.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: для быстрого небного расширения
- для быстрого небного расширения
Быстрое нёбное расширение проводится с наложением нёбного дистракционного аппарата.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гигиенист
- гигиенист
Профессиональная гигиена полости рта необходима с целью предупреждения развития кариозных поражений твердых тканей зубов в процессе ортодонтического лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертикальном
- вертикальном
Планирование и успех лечения мезиальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При вертикальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при горизонтальном - неблагоприятный.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)