Физическая и реабилитационная медицина - кейс 48 — задача № 48
Физическая и реабилитационная медицина
Мужчина 72 лет обратился к физиотерапевту по направлнию терапевта с диагнозом анкилозирующий спондилит. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина 72 лет обратился к физиотерапевту по направлнию терапевта с диагнозом анкилозирующий спондилит. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Жалобы
* боли в спине, усиливающиеся в покое и в ночное время, уменьшающиеся после физических упражнений,
* утреннюю скованность в течение 3 часов,
* ограничение амплитуды движений в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.
Анамнез заболевания
* Болен с 59 лет. Был установлен диагноз анкилозирующий спондилит. Последнее обострение длится в течение 3 дней. Наблюдается у ревматолога, а также у кардиолога с диагнозом атеросклероз нижних конечностей. Бронхиальная астма. ИБС II ФК. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.
Анамнез жизни
* атеросклероз нижних конечностей
* не курит, алкоголь не злоупотребляет
* профессиональных вредностей не имеет
* аллергической реакции нет
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Рост 175 см. Вес 69 кг, t 36.70С
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ясные. АД 125/75 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез в норме. Имеются ограничения амплитуды движений в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.
Назначена консультация физиотерапевта.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физиотерапии
- физиотерапии
Физические методы лечения направлены на купирование боли, воспаления, восстановления нарушений обмена и синтетической активности хондроцитов.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: амбулаторных условиях
- амбулаторных условиях
Отсутствуют показания к госпитализации. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1075н" (подготовлен Минздравом России 19.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дециметроволновая терапия
- дециметроволновая терапия
Дециметроволновая терапия оказывает противовоспалительное действие.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 8-12
- 8-12
Продолжительность дециметроволновой терапии составляет 8-12 минут.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6-8
- 6-8
Курс лечения составляет 6-8 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 9-11
- 9-11
Дециметровые волны проникают на глубину 9-11 см.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С. 116
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: противовоспалительный
- противовоспалительный
Лечебным эффектом дециметроволновой терапии является противовоспалительный.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ежедневно
- ежедневно
Процедуру проводят ежедневно.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3
- 2-3
При необходимости повторный курс назначают через 2-3 месяца.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С. 120
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: диадинамические импульсные токи (токи Бернара). +
Форма - ритмический однополупериодный частотой 50 Гц
- диадинамические импульсные токи (токи Бернара). +
Форма - ритмический однополупериодный частотой 50 ГцФорма - ритмический однополупериодный частотой 50 Гц, паузы от 1 до 10 секунд, где от 1 до 3 сек. — стимуляция поперечно-полосатых мышц, а от 6 до 10 сек. — гладких волокон.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 355
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трофостимулирующий
- трофостимулирующий
Лечебным эффектов диадинамических импульсных токов является трофостимулирующий.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С.60
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3-8
- 3-8
Курс лечения составляет 3-8 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354, 360
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)