Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 19 — задача № 19

Ортодонтия

На консультацию к врачу-ортодонту пациентку 30 лет направила врач-стоматолог-терапевт.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту пациентку 30 лет направила врач-стоматолог-терапевт.

Жалобы

на

* неправильное положение зубов.

Анамнез заболевания

Рождена в срок, вскармливание естественное, врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области отсутствуют, ранее ортодонтическое лечение не проводилось.

Анамнез жизни

Перенесенные заболевания: аллергии отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* лицо симметричное, положение подбородка кзади, профиль вогнутый, открывание рта свободное.

морозова2_01.11_рис1.jpg
морозова2_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
морозова2_01.11_рис2.jpg
морозова2_01.11_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

*Осмотр полости рта:* смыкание по дистальному типу, средняя межрезцовая линия верхнего и нижнего зубных рядов не совпадает, мезиальный сдвиг боковой группы зубов верхней челюсти и зубов 3.7; 3.8; 4.8. Ретрузия передней группы зубов верхней челюсти. Адентия 1.3; 3.6; 4.6; 4.7.

*По данным ТРГ головы в боковой проекции:*
SNA- 79, SNB- 72 , ANB-7 , NL/ML – 24, U1/NL- 85, L1/ML-95, U1-NA= - 3мм, L1-NB= 3мм.

По данным ОПТГ адентия 1.3; 3.6; 4.6; 4.7.

Результаты инструментального метода обследования

Метод Пона

Сужение верхнего и нижнего зубных рядов.

Метод Долгополовой

Применяется во временной окклюзии.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия

Вопрос № 1

План обследования

Для определения ширины зубных рядов используется метод

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Пона

  • Пона

    Для определения трансверсальных размеров зубных рядов используют методику Пона, которая основана на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4-х верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами на верхней и нижней челюстях.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Метод Коркхауза используется для определения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: длины переднего отрезка зубного ряда

  • длины переднего отрезка зубного ряда

    В период окклюзии постоянных зубов в сагиттальном направлении длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методу Коркхауза.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

Мезиальный сдвиг боковой группы зубов определяют по методу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Фусса

  • Фусса

    зубном ряду в сагиттальном и трансверсальном направлениях используют методику Фусса (Fuss), которая позволяет сопоставить размеры правой и левой половин зубного ряда и определить односторонний мезиальный сдвиг боковой группы зубов на гипсовых моделях челюстей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Предварительным диагнозом пациентки является Дистальная окклюзия,

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: трансверзальная резцовая окклюзия

  • трансверзальная резцовая окклюзия

    При несовпадении средней межрезцовой линии диагностируется транверсальная резцовая окклюзия.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Увеличение параметра Go-Pg говорит о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: макрогнатии нижней челюсти

  • макрогнатии нижней челюсти

    Увеличение на ТРГ головы параметров длины тела нижней челюсти свидетельствует о макрогнатии нижней челюсти.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Наклон резцов нижней челюсти определяется по параметрам

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: L1/ML

  • L1/ML

    Наклон оси зуба определяется к плоскости основания соответствующей челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 7

Диагноз

К дополнительным методам диагностики, которые нужно провести пациентке с дистальной окклюзией, ретрузией резцов верхней челюсти, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: МРТ ВНЧС

  • МРТ ВНЧС

    Аномалиям зубочелюстной системы отводится важная роль в патогенезе заболеваний ВНЧС. МРТ является «золотым стандартом» для диагностики патологических изменений суставов вообще и ВНЧС в частности.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 8

Диагноз

Межчелюстной угол определяется по параметру

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ML-NL

  • ML-NL

    ML-NL - угол, характеризующий взаиморасположение оснований верхней и нижней челюстей (межчелюстной угол).

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

В данном клиническом случае проводится ортодонтическое лечение с использованием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы

  • брекет-системы

    В период окклюзии постоянных зубов показано использование несъемных ортодонтических конструкций (брекет-система).

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

К смежным специалистам, которые могут оказать помощь ортодонту в построении плана лечения для данной пациентки, относят врача

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стоматолога-ортопеда

  • стоматолога-ортопеда

    Зубное протезирование включает восстановление анатомической формы разрушенных постоянных зубов с целью нормализации функций ЗЧС и предотвращения смещения соседних и противостоящих зубов в сторону дефектов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Ретенционным аппаратом, который необходимо назначить при такой клинической ситуации, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: штампованная капа

  • штампованная капа

    Съемные ретенционные аппараты эффективны для ретенции после коррекции деформации зубного ряда.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Отсутствие ортодонтического лечения в данном возрасте приведет к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: дисфункции ВНЧС

  • дисфункции ВНЧС

    Неправильный прикус предрасполагает к неравномерному распределению жевательного давления и как следствие повышенной нагрузке на ВНЧС.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)