Стоматология общей практики - кейс 42 — задача № 42
Родители с ребенком 12 лет обратились в клинику детской стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители с ребенком 12 лет обратились в клинику детской стоматологии.
Жалобы
на
* неэстетичный внешний вид зуба 2.1
Анамнез заболевания
* Со слов родителей, у ребенка были очень плохие временные резцы, была припухлость, и эти зубы были удалены.
* Зубы 1.1, 2.1 прорезались с пятнами и небольшими дефектами на режущем крае.
* Зуб 1.1 лечили год назад.
* На зубе 2.1 со временем дефект увеличился, появилась пигментация.
Анамнез жизни
* Рос и развивался по возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
*Зубная формула:*
| === | |П | | | П|?| | С | ||||||
| |1.7 | 1.6|1.5 | 1.4|1.3 | 1.2|1.1 | 2.1|2.2 | 2.3|2.4 | 2.5|2.6|2.7| | ||4.6|4.5 | 4.4|4.3 | 4.2|4.1 | |
| 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 3.5|3.6 | | | ?| | ||||||
| | | П|| | === |
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
При зондировании зуба 2.1 на вестибулярной поверхности отмечается на фоне плотного пятна кариозная полость в пределах эмали и дентина, зондирование болезненно по дентино-эмалевой границе.
На зубе 1.1 в области режущего края пломба с нарушением краевого прилегания и пигментацией.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K00.4 Местная гипоплазия эмали, осложненная кариесом дентина
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Местная гипоплазия эмали, осложненная кариесом дентина
- Местная гипоплазия эмали, осложненная кариесом дентина
Диагноз поставлен на основании анамнеза и клинических данных.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднему
- среднему
При среднем кариесе неглубокая кариозная полость в переделах эмали и дентина, сообщение с полостью зуба изменения в периапикальных тканях отсутствуют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хронический воспалительный процесс у верхушек корней временных зубов
- хронический воспалительный процесс у верхушек корней временных зубов
Хронический воспалительный процесс у верхушек корней временного зуба приводит к нарушению развития эмали в зубном зачатке постоянного зуба.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие окрашивания
- отсутствие окрашивания
При проведении витального окрашивания пятна при местной гипоплазии эмали постоянных зубов отмечается отсутствие окрашивания.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препарировании кариозной полости с последующим пломбированием
- препарировании кариозной полости с последующим пломбированием
В зависимости от конкретной ситуации выбирают различные технологии удаления измененных тканей (атравматичное восстановительное лечение, химико-механическое препарирование; препарирование с помощью ультразвука, лазера, воздушной абразии; традиционное препарирование с помощью бормашины) и пломбирование зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: максимальное соответствовие границ отпрепарированной полости размерам кариозного поражения
- максимальное соответствовие границ отпрепарированной полости размерам кариозного поражения
В современной стоматологии формирование полостей должно подчиняться принципу «prevention of extension» - границы отпрепарированной полости должны максимально соответствовать размерам кариозного поражения, следует сохранять здоровые ткани.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: композиты
- композиты
Во фронтальной группе зубов для пломбирования кариозных полостей выбирают пломбировочные материалы, обладающие высокими эстетическими свойствами (композиты).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нанесение адгезивной системы
- нанесение адгезивной системы
При пломбировании кариозной полости композитными материалами обязательным этапом является нанесение адгезивной системы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Классическая толщина слоя композитного материала – 2 мм.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нарушение технологии применения пломбировочных материалов
- нарушение технологии применения пломбировочных материалов
Нарушение технологии применения пломбировочных материалов ведет к нарушению краевого прилегания пломбы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: содержащая 1450 ppm фторида
- содержащая 1450 ppm фторида
Детям школьного возраста рекомендуется использовать зубные пасты, содержащие 1450 ppm фторида.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубов
- своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубов
К мерам профилактики местной гипоплазии эмали можно отнести своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)