Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 73 — задача № 73

Стоматология ортопедическая

Пациент Н. 37 лет обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Н. 37 лет обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники.

Жалобы

на

* задержку пищи между зубами 3.6 и 3.7,

* выпадение временной пломбы из зуба 3.6.

Анамнез заболевания

Зуб 3.6 лечен по поводу пульпита около месяца назад, поставлена временная пломба, врачом-стоматологом-терапевтом направлен на протезирование зуба 3.6.

Анамнез жизни

* Не курит, алкоголем не злоупотребляет.

* Профессиональных вредностей не имеет.

* Хронические заболевания отрицает.

* Аллергические реакции отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* состояние удовлетворительное.

Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.

*Зубная формула:*

===ППППП
П1.8|1.7|1.51.4|1.3|1.2|1.12.1|2.2|2.3|2.4|2.52.6|2.7|2.84.8|4.74.6|4.54.4|4.3|4.2|4.13.1|3.23.3|3.43.5|3.63.7|3.8КП
С

|===

*Локальный статус:* на жевательных поверхностях зуба 2.6 пломба больших размеров, целостность пломбы сохранена. Обширная кариозная полость зуба 3.6, стенки зуба 3.6 при зондировании плотные. Слизистая оболочка переходной складки в области корней розовая, умеренно увлажнена. На рентгенограмме не определяется расширение периодонтальной щели. Корневые каналы запломбированы равномерно на всем протяжении до верхушки. Рот санирован.

Результаты инструментального метода обследования

Перкуссия зубов 3.6

Перкуссия зубов 2.6 и 3.6 безболезненна.

Люминесцентный метод зуба 3.6

В участках деминерализации зуба 3.6 интенсивность свечения увеличивается.

Результаты метода обследования

Ортопантомография

конюхова2_рис1.jpg
конюхова2_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты дополнительного метода обследования

Электроодонтодиагностика зуба 3.6

Снижение электровозбудимости зуба 3.6 свыше 100 мкА.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К04.5 Хронический апикальный периодонтит зуба 3.6

Вопрос № 1

План обследования

Инструментальным методом диагностики, необходимым в предлагаемой клинической ситуации, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: перкуссия зубов 3.6

Вопрос № 2

План обследования

В данном клиническом случае пациенту рекомендован вид рентгеновской визуализации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортопантомография

Вопрос № 3

Диагноз

Дополнительным методом диагностики в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: электроодонтодиагностика зуба 3.6

Вопрос № 4

Диагноз

Предполагаемым диагнозом является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Хронический апикальный периодонтит зуба 3.6

Вопрос № 5

Диагноз

Предполагаемый ИРОПЗ зуба 3.6

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: > 0,8

Вопрос № 6

Лечение

При ортопедическом лечении в данном клиническом случае протезирование должно выполнять +_____________+ функцию

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: замещающую

Вопрос № 7

Лечение

Восстановление зуба 3.6 в данной клинической ситуации целесообразнее провести с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: изготовления литой культевой штифтовой вкладки и металлокерамической коронки

Вопрос № 8

Лечение

После проведения лечения динамическое наблюдение за зубом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: необходимо в стоматологических медицинских организациях

Вопрос № 9

Лечение

Наиболее подходящим в данном клиническом случае облицовочным материалом для искусственной коронки на зуб 3.6 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: керамический материал

  • керамический материал

    Основные показания к использованию МКК:обширные дефекты коронок передних и боковых зубов кариозного и некариозного происхождения; повышенное стирание твердых тканей зубов;аномалии формы, цвета и положения зубов, которые нельзя исправить ортодонтическими и терапевтическими методами;применение в качестве опорных элементов несъемных и съемных протезов.

    Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
    перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Перед протезированием зуба 3.6

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ничего проводить не нужно, каналы подготовлены под ортопедическую конструкцию: достижение обтурации канала до апикального отверстия корня

Вопрос № 11

Лечение

Требования к диетическим назначениям и ограничениям в данном клиническом случае

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отсутствуют

Вопрос № 12

Лечение

Наибольшей вероятностью возможного исхода в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компенсация функции

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)