Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Психотерапия - кейс 47 — задача № 47

Психотерапия

Женщина 27 лет, обратилась впервые.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина 27 лет, обратилась впервые.

Жалобы

На тревожность, неудовлетворенность работой, отсутствие возможностей для саморазвития, желание уволится, страх неодобрения коллег и родителей.

Анамнез заболевания

Специальность экономиста и работа постепенно разочаровывали клиентку, появилось ощущение, что «делаешь ерунду никому не нужную», «я поместила себя в скучную, угнетающую обстановку», тяготилась обществом коллег, «у нас разные интересы и представления о жизни». Появилось желание бросить работу и заниматься творчеством, шить. Но боится, что ее решение вызовет неодобрение близких, испытывает чувство вины перед коллегами. Обратилась к психотерапевту с целью консультации по данным проблемам.

Анамнез жизни

Наследственность нервно-психическими заболеваниями не отягощена. Родилась в срок первым ребенком в семье, есть младшая сестра. Отношения в семье хорошие, но не было принято открыто и эмоционально выражать свои чувства, хвалить детей. Раннее развитие без особенностей. В школу пошла с 7 лет, была «привязчивой», имела 1 подругу и больше ни с кем не общалась. В ВУЗ поступила по рекомендации матери, по специальности – экономист. В ВУЗе стала более общительной и открытой, с 3 курса появились творческие увлечения, начала рисовать, шить. В настоящее время работает экономистом в крупной компании, живет самостоятельно. Как сотрудник пользуется уважением, ответственная, знающая. Получила второе высшее образование – технический переводчик, окончила колледж по специальности швея.

ЧМТ, вредные привычки, аллергию на лекарcтвенные препараты - отрицает.

Объективный статус

В кабинет входит кокетничая, держится несколько неуверенно. Одета оригинально, в платье из кожи и павловопосадского платка, собственного дизайна и пошива. Во всех видах ориентирована верно. В беседу вступает охотно. В начале беседы ведет себя жеманно, постепенно становится более естественной и серьезной. Мимика адекватна переживаниям. Отмечает склонность к перепадам настроения. Мышление последовательное, логическое. Расстройств восприятия и суицидальных мыслей на момент осмотра не выявляет.

Высказывает желание пройти курс индивидуальной психотерапии, чтобы «разобраться в себе и понять, чего хочу я».

Вопрос № 1

Лечение

Пациентке была предложена клиент-центрированная психотерапия.

Клиент-центрированный подход в психотерапии был разработан

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: К. Роджерсом

  • К. Роджерсом

    Клиент-центрированная психотерапия относится к числу концепций гуманистического направления, разработана К. Роджерсом.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.

    СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 123-126

Вопрос № 2

Лечение

Суть метода заключается в создании +_______________________________+ для изменения личности и поведения клиента

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: терапевтических условий

  • терапевтических условий

    Роджерс сформулировал свою концепцию психотерапии в форме шести «необходимых и достаточных условий для развития личности посредством психотерапии», подчёркивая значение базового терапевтического отношения.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.

    СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 195.

Вопрос № 3

Лечение

Доминирующим терапевтическим условием является +_______________+ психотерапевта

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: конгруэнтность

  • конгруэнтность

    Доминанта этой части концепции- конгруэнтность или подлинность психотерапевта в отношениях, т.е. психотерапевту следует правильно символизировать собственный опыт, выражать или сообщать пациенту свои чувства.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.

    СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 123-126.

Вопрос № 4

Лечение

Жалобы пациентки на: разочарование в работе, угнетающую обстановку, тревогу, желание бросить работу и заниматься творчеством, шить, связаны с ее стремлением к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: актуализации

  • актуализации

    Роджерс выдвинул гипотезу, что важнейший мотив жизни человека - актуализировать, то есть сохранить и развить себя, максимально выявить лучшие качества своей личности, заложенные в ней от природы.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.

    СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 284-285.

Вопрос № 5

Лечение

Мать клиентки выбрала вуз, внушая дочери, что специальность экономиста гарантирует ей стабильную работу и заработок, независимость и социальное одобрение. Ставит её в пример младшей сестре, с удовольствием рассказывает друзьям о месте работы дочери, её успехах.

Эти оценки жизни пациентки отражают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: условия ценности

  • условия ценности

    Оценки, в основе которых лежит скорее мнение других, чем собственный организмический оценочный процесс индивидуума, называются условиями ценности и фактически извращают естественную тенденцию актуализации.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Вопрос № 6

Лечение

Страх пациентки перед неодобрением её выбора близкими и коллегами, чувство вины перед коллегами, тревога связаны с фрустрацией потребности в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: положительной оценке

  • положительной оценке

    Потребность в положительной оценке, по мнению Роджерса, носит центральный характер для всех людей и является постоянной.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 327.

Вопрос № 7

Лечение

Пациентка характеризует себя как инфантильную, в тоже время ответственную. Считает, что лучше полагаться на мнение более опытного взрослого человека, специалиста.

Система представлений индивида о самом себе определяется как

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: я-концепция

  • я-концепция

    По мере взаимодействия индивида со средой, в частности со значимым окружением, опыт в осознании постепенно развивается в Я-концепцию, т.е. представление о самом себе.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 327.

Вопрос № 8

Лечение

Пациентка хотела бы сменить род занятий, открыть своё ателье, шить, общаться в творческой среде, чувствовать себя наполненной, реализованной, самостоятельной и свободной.

Представление о себе, каким бы человеку хотелось стать в результате реализации своих возможностей, в роджерианской психотерапии определяется как

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: я-идеальное

  • я-идеальное

    Я-идеальное - представление о том, каким человек хотел бы быть. У Роджерса стремление к идеалу собственного Я является двигателем изменения и лечения.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 285, 327.

Вопрос № 9

Лечение

В процессе терапии пациентка все более осознавала, что не является самой собой, а живет по чужой мерке и эта ситуация её все меньше удовлетворяет.

Она сообщила родителям о своем решении уволиться и открыть швейную мастерскую вместе с подругой. Мать пациентки резко и критично отреагировала на её планы: «ты испортишь себе жизнь», «можно шить для себя», «многие умеют и шить, и вязать. Сейчас всего полно в магазинах».

П: «Раньше я думала, что не перенесу её критику. У нас не было принято возмущаться, перечить, а теперь мне хотелось спорить, постоять за себя и заявить, что не хочу жить, как «премудрый пескарь» и наблюдать, как моя жизнь проходит мимо».

Пациентка осознала, что может ориентироваться на собственный опыт и ощущения, что является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: организмическим оценочным процессом

  • организмическим оценочным процессом

    Организмический оценочный процесс - рассмотрение опыта и распределение ценностей в соответствии с их способностью удовлетворять потребность в актуализации.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194.

Вопрос № 10

Лечение

Клиент-центрированный терапевт помог пациентке

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: развить конгруэнтнось, самопринятие и личную ответственность

  • развить конгруэнтнось, самопринятие и личную ответственность

    В атмосфере терапевтических отношений личность клиента конструктивно меняется, возрастает конгруэнтность в отношениях, усиливается чувство собственного достоинства и эмпатии. Поведение и самоощущения "Я" становятся органичными, спонтанными, происходит интегрирование всего личностного опыта в единое целое. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 194-196.

    Психотерапевтическая энциклопедия

Вопрос № 11

Вариатив

Триаду Роджерса составляют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: конгруэнтность, эмпатия, безусловное принятие

  • конгруэнтность, эмпатия, безусловное принятие

    Эмпатия, конгруэнтность и безусловное положительное принятие являются необходимыми условиями успешного психотерапевтического процесса и составляют триаду Роджерса.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского.

    СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 653-654.

Вопрос № 12

Вариатив

Способность точно воспринимать чувства других людей, сопереживать им и принимать, определяется как

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эмпатия

  • эмпатия

    Эмпатия - понимание эмоционального состояния другого человека посредством сопереживания, проникновения в его субъективный мир.

    Психотерапевтическая энциклопедия

    Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб: Изд-во ПИТЕР; 1998 г, стр. 696-697.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)