Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Дерматовенерология - кейс 35 — задача № 35

Дерматовенерология

Мать с младенцем 8 месяцев обратились к врачу-дерматовенерологу.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мать с младенцем 8 месяцев обратились к врачу-дерматовенерологу.

Жалобы

На высыпания на коже лица, груди, половых органах, беспокойство ребенка, снижение аппетита, плохой сон.

Анамнез заболевания

Со слов матери, высыпания появились 3 дня назад на щеках, затем быстро распространились на кожу груди, половых органов.

Накануне появления высыпаний мать дала ребёнку 3-4 дольки мандарина.

Ранее появление подобных высыпаний не отмечала.

Самостоятельно использовала смягчающие крема, без эффекта.

Анамнез жизни

* Хронические заболевания не выявлены.

* Находится на смешанном вскармливании: получает грудное молоко и манную кашу с 4-х месяцев. Прикорм по возрасту.

* Аллергоанамнез: не отягощен.

* Наследственность отягощена: у отца бронхиальная астма, мать здорова

Объективный статус

* Кожный патологический процесс носит распространенный характер.

* Высыпания локализуются на коже щек, подбородка, груди, половых органов.

* Представлены ярко-розовыми эритематозными пятнами, папулами и везикулами, сопровождающимися отечностью и мокнутием.

* Дермографизм красный.

* Субъективно – ребенок беспокойный.

Результаты обследования

Клинический анализ крови

Эозинофилы: 19 (норма 1-6)

Микроскопическое исследование

Мицелий патогенных грибов не обнаружен.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

Атопический дерматит

Вопрос № 1

План обследования

Методом обследования, необходимым для подтверждения диагноза, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: клинический анализ крови

Вопрос № 2

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Атопический дерматит

  • Атопический дерматит

    Младенческий период атопического дерматита. Обычно начинается с 2–3 месяцев жизни ребёнка. В этот период преобладает экссудативная форма заболевания, при которой воспаление носит острый или подострый характер. Клиническая картина представлена эритематозными пятнами, папулами и везикулами на щеках, лбу и/или волосистой части головы, сопровождающимися интенсивным зудом, отёчностью, мокнутием. Дермографизм обычно красный. Обострения заболевания в значительной степени связаны с алиментарными факторами.

    Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. Год утверждения:2016. Атопический дерматит.

    Раздел: 1.6 Клиническая картина.

    Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Дерматит атопический. 2016 г.

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Для младенческой формы атопического дерматита характерен +____________+ дермографизм

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: красный

Вопрос № 4

Лечение

Пимекролимус рекомендован для наружной терапии легкого и среднетяжелого атопического дерматита у детей с возраста

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3 месяца

Вопрос № 5

Лечение

Для наружной противовоспалительной терапии атопического дерматита у детей рекомендуется назначать крем

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: метилпреднизолон

Вопрос № 6

Лечение

При неэффективности других методов терапии детям с тяжелым атопическим дерматитом рекомендуется назначать узкополостную фототерапию с возраста _____ лет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7

Вопрос № 7

Лечение

Узкополосная фототерапия имеет длину волны +_____+ нм

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 311

Вопрос № 8

Лечение

При тяжелых формах атопического дерматита и/или универсальном поражении кожи у детей рекомендуется назначение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: преднизолона

Вопрос № 9

Лечение

Преднизолон при тяжелом течении атопического дерматита назначают детям из расчета +_____+ мг/кг в сутки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 0,5-1

Вопрос № 10

Лечение

В период иммуносупрессивной терапии детям с атопическим дерматитом рекомендуется прекратить прием препарата за +_____+ дней до вакцинации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 14

Вопрос № 11

Лечение

С целью предупреждения вторичного инфицирования на местах экскориаций и трещин у детей с атопическим дерматитом, рекомендуется назначать на очаги поражения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: анилиновые красители

Вопрос № 12

Вариатив

Дети с атопическим дерматитом склонны к развитию такого заболевания как

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: аллергический ринит

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)