Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление и экономика фармации - кейс 31 — задача № 31

Управление и экономика фармации

Посетитель аптеки обратился с просьбой отпустить ему 6 жевательных (мятных) таблеток Ренни. Фармацевтический работник отказал пациенту, обосновав отказ тем, что не имеет права нарушить вторичную заводскую упаковку ЛП и предложил купить целую упаковку, содержащую 8 блистеров по 6 таблеток за 324 рубля. Пациент устроил скандал, потребовал объяснений заведующего и книгу жалоб и предложений.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Посетитель аптеки обратился с просьбой отпустить ему 6 жевательных (мятных) таблеток Ренни. Фармацевтический работник отказал пациенту, обосновав отказ тем, что не имеет права нарушить вторичную заводскую упаковку ЛП и предложил купить целую упаковку, содержащую 8 блистеров по 6 таблеток за 324 рубля. Пациент устроил скандал, потребовал объяснений заведующего и книгу жалоб и предложений.

Дополнительная информация

Директор аптеки заключил контракт с фирмой “Протек” на поставку Ренни. Объем партии составил 1000 штук по цене 106 руб. за упаковку; вся партия была реализована. Повторный договор заключен с фирмой “Вита {plus}”, т.к. цена за единицу упаковки была на 15% ниже. Однако реализация Ренни по более низкой цене за аналогичный период увеличилась незначительно и составила 1100 упаковок.

Вопрос № 1

Вариатив

Посетитель аптеки имеет право попросить у фармацевтического работника отпустить лекарственный препарат в первичной упаковке, если

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: количество отпускаемого лекарственного препарата, необходимое пациенту, меньше содержащегося количества во вторичной упаковке

  • количество отпускаемого лекарственного препарата, необходимое пациенту, меньше содержащегося количества во вторичной упаковке

    В силу норм приказа МЗ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность», установленных пунктом 8 определена возможность нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуска его в первичной упаковке.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 2

Вариатив

Нарушение вторичной заводской упаковки лекарственных препаратов при реализации их населению разрешено положениями

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: приказа МЗ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»

  • приказа МЗ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»

    В силу норм приказа МЗ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность», установленных пунктом 8 определена возможность нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуска его в первичной упаковке.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 3

Вариатив

Посетитель аптеки имеет право попросить у фармацевтического работника приобрести лекарственный препарат в первичной упаковке, если ему необходимо меньшее количество препарата, чем содержимое вторичной упаковки, лекарственных препаратов, относящихся к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рецептурному и безрецептурному отпуску

  • рецептурному и безрецептурному отпуску

    Приказом МЗ № 403 п.8 определена возможность нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуска его в первичной упаковке в случаях:

    * если количество лекарственного препарата, указанное в рецепте, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке;

    * если количество лекарственного препарата, отпускаемого без рецепта, необходимое пациенту, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 4

Вариатив

Покупателю в случае отпуска ЛП без вторичной заводской упаковки обязательно необходимо предоставить копию

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: инструкции по применению ЛП

  • инструкции по применению ЛП

    В соответствии с приказом МЗ № 403н пациенту должна быть обязательно предоставлена либо инструкция по медицинскому применению отпускаемого лекарственного препарата, либо ее копия.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 5

Вариатив

Пациенту может быть отказано во вскрытии вторичной упаковки в случае

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: если вскрытие упаковки требует расфасовки лекарственного препарата

  • если вскрытие упаковки требует расфасовки лекарственного препарата

    Согласно требованиям приказа МЗ №403 допустимо нарушение только такой вторичной (потребительской) упаковки, вскрытие которой исключает необходимость расфасовки лекарственного препарата, например, в случаях выпуска лекарственного препарата в виде контурных ячейковых или безъячейковых упаковок, ампул, флаконов и др., содержащих необходимую информацию о лекарственном препарате.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 6

Вариатив

При отпуске лекарственного препарата в первичной упаковке и вскрытии вторичной упаковки ведение записи о факте отпуска ЛП в первичной упаковке

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не требуется в лабораторно-фасовочном журнале

  • не требуется в лабораторно-фасовочном журнале

    Согласно приказу МЗ №403 при нарушении вторичных (потребительских) упаковок лекарственных препаратов не требуется ведение лабораторно-фасовочного журнала.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 7

Вариатив

С позиции вовлеченности сторон посетитель спровоцировал +_________+ конфликт

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: межличностный

  • межличностный

    В практике менеджмента выделяют четыре основных типа конфликтов в зависимости от вовлеченных сторон: внутриличностный, межличностный, между личностью и группой, межгрупповой. В основе межличностных конфликтов лежат отличия между людьми, обусловленные характером, взглядами, ценностями, личными целями.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.746.

Вопрос № 8

Вариатив

К межличностным методам разрешения конфликтов относятся

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

  • доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

    К межличностным методам разрешения конфликтов относятся доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество и компромисс.

    * Доминирование как метод разрешения конфликта — стратегия открытой борьбы за свои интересы, навязывания другой стороне собственной точки зрения, выгодного для себя решения в ущерб позиции оппонента.

    * Сотрудничество — стратегия, направленная на поиск решения, приемлемого для всех. Это самый трудный стиль поведения, но именно он позволяет выработать наиболее эффективное решение в сложных конфликтных ситуациях.

    * Компромисс — стратегия урегулирования разногласий через взаимные уступки. При этом проблема глубоко не осмысляется, а находится лишь временный подходящий вариант предупреждения или разрешения конфликта.

    * Уклонение в решетке менеджмента конфликтов характеризует стремление одной из сторон выйти из ситуации конфликта, не решая ее, не уступая своего, но и не настаивая на своей позиции, в отличие от стратегии приспособления, которая основана на сглаживании противоречий за счет собственных интересов.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.747-748.

Вопрос № 9

Вариатив

Правила продажи лекарственного препарата Ренни со стороны фармацевтического работника в описанной ситуации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не нарушены, так как аптекам разрешено «разукомплектовывать» препарат, но делать это они не обязаны

  • не нарушены, так как аптекам разрешено «разукомплектовывать» препарат, но делать это они не обязаны

    Пункт 8 приказа МЗ №403 гласит, что фармацевт, отпускающий лекарства, вправе вскрывать вторичную упаковку и продавать препарат по частям, но обязан его при этом комплектовать инструкцией по применению или же ее копией. Ключевое слово здесь – ВПРАВЕ. Действующие нормативные акты разрешают аптекам «разукомплектовывать» препарат, но не обязывают их это делать. Данный вопрос остается на усмотрение аптеки и не более того.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. №403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность”.

Вопрос № 10

Вариатив

Провизор, осуществляющий отпуск лекарственных препаратов, обязан предоставить по требованию больного достоверную информацию о стоимости, наличии аналогов и провести фармацевтическое консультирование в соответствии с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: приказом МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»

  • приказом МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»

    В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтическое консультирование.

    Приказ Минздрава РФ от 31.08.2016 № 647н "Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения".

Вопрос № 11

Вариатив

Коэффициент эластичности равен _____ , а спрос на Ренни является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: -0,67; неэластичным

  • -0,67; неэластичным

    Путем снижения цены аптечной организации удалось добиться увеличения объема продаж. Однако такое повышение оказалось незначительно. +
    Коэффициент эластичности = (1100-1000)/1000/(-0,15) = -0,67 или <1,0. +
    Такой коэффициент эластичности свидетельствует о том, что спрос неэластичный, следовательно, снижение цены не приведет к значительному увеличению объема продаж (товар реализуется по рецептам).

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.504.

Вопрос № 12

Вариатив

Аптечная организация проводит оценку затрат и вклад Ренни и ряда других препаратов в общий объем затрат путем ранжирования ассортиментных позиций по убыванию и последующего расчета накопительного итога за 2019 г. на основании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: АВС-анализа

  • АВС-анализа

    Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.347.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)