Клиническая фармакология - кейс 249 — задача № 249

Правильный ответ: тримебутин

• тримебутин

  тримебутина малеат – безопасен при длительным применении, эффективен для лечения сочетанной функциональной патологии (в частности, при сочетании синдрома функциональной диспепсии и СРК [47], а также эффективно уменьшает частоту и выраженность абдоминальной боли
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 100-200; 3

• 100-200; 3

  Согласно инструкции по медицинскому применению режим дозирования тримебутина составляет 100-200 мг 3 раза в сутки
  
  Государственный реестр лекарственных средств.
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a5ea0edf-844b-4391-a4c0-9813bce965c7&t=

Правильный ответ: лактулозу

• лактулозу

  Осмотические слабительные.
  К наиболее изученным представителям данной группы препаратов относятся полиэтиленгликоль (ПЭГ, макрогол) и лактулоза, способствующие замедлению всасывания воды и увеличению объема кишечного содержимого.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 15-45

• 15-45

  Согласно инструкции по медицинскому применению начальная доза лактулозы составляет 15-45 мл
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Правильный ответ: лактитол

• лактитол

  Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые могут быть включены в состав различных пищевых продуктов, включая лекарственные препараты и пищевые добавки, оказывающие положительное влияние на функции микрофлоры
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: бисакодила

• бисакодила

  Слабительные средства, стимулирующие моторику кишки (бисакодил).
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 5-15

• 5-15

  Согласно инструкции по медицинскому применению рекомендованная суточная доза бисакодила 5-15 мг
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0fb44e87-783a-47a1-b2f2-48637950c7bb&t=

Правильный ответ: прукалоприд

• прукалоприд

  При отсутствии эффекта на фоне приема указанных выше слабительных препаратов, целесообразно назначение прокинетика из группы агонистов 5-НТ4-рецепторов. Единственный на сегодняшний день препарат этого класса, доступный в России, – прукалоприд.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: агонистом 5-НТ4-рецепторов

• агонистом 5-НТ4-рецепторов

  При отсутствии эффекта на фоне приема указанных выше слабительных препаратов, целесообразно назначение прокинетика из группы агонистов 5-НТ4-рецепторов. Единственный на сегодняшний день препарат этого класса, доступный в России, – прукалоприд.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7f27c14e-6fa8-4c9e-9d39-d1f0a4c415da&t=

Правильный ответ: 2

• 2

  Препарат отличает удобство приема и дозирования (1 мг у лиц старше 65 лет или 2 мг у лиц моложе 65 лет однократно в сутки) и предсказуемость эффекта.
  
  Государственный реестр лекарственных средств
  
  https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7f27c14e-6fa8-4c9e-9d39-d1f0a4c415da&t=

Правильный ответ: метеоризм

• метеоризм

  Побочные эффекты препарата, обычно мягкой степени выраженности (головная боль, тошнота, диарея, боль в животе), отмечаются чаще всего в 1-й день лечения, в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: придерживаться диеты

• придерживаться диеты

  Диета при СРК подбирается индивидуально путем исключения продуктов, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета). Несмотря на противоречивые данные исследований по оценке эффекта от назначения конкретной диеты, всем пациентам с СРК следует рекомендовать
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации. Синдром раздраженного кишечника. 2016 г.
  
  (1)