Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 8 — задача № 8

Ультразвуковая диагностика

Пациент 67 лет доставлен каретой скорой помощи в стационар.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 67 лет доставлен каретой скорой помощи в стационар.

Жалобы

Боль в левом подреберье, признаки интоксикации.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят около 5 месяцев, изначально беспокоили тяжесть в левом подреберье, затем отметил похудание на 10% в течении 5 месяцев и присоединие интоксикационного синдрома. Ранее за помощью не обращался.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Боли с иррадиацией в левое плечо. При пальпации выявлено увеличение селезенки. В общем клиническом анализе крови: анемия, ускорение СОЭ.

Данные лучевой диагностики

Данные лучевой диагностики
Данные лучевой диагностики
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

  • В-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: селезенка

  • селезенка

    Селезенка имеет однородную мелкозернистую структуру, с четкими ровными контурами

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 349).

Вопрос № 4

Методы и методики лучевой диагностики

В норме эхоструктура селезенки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: однородная, мелкозернистая

  • однородная, мелкозернистая

    Эхоструктура паренхимы селезенки в норме однородная, мелкозернистая.

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 3е изд. М.: Издательский дом Видар, 2019. – С. 374

Вопрос № 5

Методы и методики лучевой диагностики

Нормальные размеры селезенки при ультразвуковом исследовании составляют <{nbsp}+_____+ мм длина, <{nbsp}+_____+ мм толщина, <{nbsp}+_____+ мм ширина

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 110; 50; 70

  • 110; 50; 70

    Нормальные размеры селезенки при ультразвуковом исследовании 110мм, 50мм, 70мм ширина

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).

Вопрос № 6

Методы и методики лучевой диагностики

Сканирование селезенки обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, на правом боку

  • лёжа на спине, на правом боку

    Сканирование селезенки осуществляется лежа на спине и правом боку

    (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 204).

Вопрос № 7

Ультразвуковая семиотика

Структура образования на сонограмме +_____+ генная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гетеро-

  • гетеро-

    Эхоструктура опухоли на сонограмме имеет неоднородную структуру в виде гиперэхогенного образования с кистозно-некротическим компонентом

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 354).

Вопрос № 8

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является образование

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гиперэхогенное с центральным кистозно-некротическим компонентом

  • гиперэхогенное с центральным кистозно-некротическим компонентом

    Проведение УЗИ позволяет выявить гиперэхогенное образование с центральным кистозно-некротическим компонентом

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, 2011. – С. 354).

Вопрос № 9

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличие у пациента ++_________++ селезенки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: злокачественного новообразования

  • злокачественного новообразования

    При проведении УЗИ выявляется гиперэхогенное образование с центральным кистозно-некротическим компонентом, что соответствует ангиосаркоме

    (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей в 5-ти т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 204).

Вопрос № 10

Заключение

Окончательный диагноз о наличие у пациента ангиосаркомы селезенки можно выставить после проведения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: диагностической биопсии

  • диагностической биопсии

    Окончательный диагноз после проведения традиционного УЗИ может быть поставлен после проведения диагностической пункции патологического образования под контролем ультразвука

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова, 2 е изд. М.: Издательский дом Видар., 2011. – С. 358).

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ селезенки проводится с использованием конвексного датчика частотой ++________++ МГц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Для УЗИ селезенки используют конвексныйтрансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц

    (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 199).

Вопрос № 12

Вариатив

Тактикой дальнейшего лечения является проведение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: спленэктомии

  • спленэктомии

    После выявления ангиосаркомы селезенки пациент подвергается оперативному вмешательству

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова, 2 е изд. М.: Издательский дом Видар., 2011. – С. 358).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)