Клиническая фармакология - кейс 301 — задача № 301

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка Н, 38 лет, с диагнозом болезнь Гентинготна. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора препарата.

Жалобы

Непроизвольные движения рук, неловкость движений. Со слов родственников, изменение поведения.

Анамнез заболевания

В связи с возникшими жалобами направлен на госпитализацию поликлиникой. После проведения лабораторных, инструментальных исследований установлен диагноз болезнь Гентингтона.

Анамнез жизни

Рост и развитие без особенностей.

Перенесённые заболевания – ветряная оспа, краснуха

Операции – аппендэктомия в 1994 г.

Контакт с инфекционными больными отрицает

Аллергический анамнез – пищевая аллергия

Наследственность – рак лёгких у отца

Питание регулярное, качественное

Вредные привычки отрицает

Жилищно-бытовые условия удовлетворительные.

Объективный статус

Рост 168 см, вес 72 кг. Состояние средней степени тяжести. Кожа, слизистые физиологической окраски, удовлетворительной влажности. Периферические лимфатическое узлы не увеличены. Дыхание жёсткое. ЧДД=20/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 64/мин. АД 120/80 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.