Клиническая фармакология - кейс 78 — задача № 78
Пациент Ш, 56 лет, с диагнозом герпетическая экзема. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент Ш, 56 лет, с диагнозом герпетическая экзема. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
Жалобы
Зудящая сыпь на передней поверхности туловища и на спине, температура до 37,7°C.
Анамнез заболевания
Пациент проходит лечение ВИЧ-инфекции в инфекционном стационаре. В ходе госпитализации возникли жалобы на появление сыпи на передней поверхности туловища и на спине, подъём температуры до 37,7°C. По результатам осмотра и обследований установлен диагноз острая герпетическая экзема, средней степени тяжести.
Анамнез жизни
* Рост и развитие без особенностей
* Вредные привычки курение 6-7 сигарет в день
* Операций не было
* Контакт с инфекционными больными отрицает
* Аллергический анамнез не отягощён
* Жилищно-бытовые условия удовлетворительные
* Питание регулярное, качественное
Объективный статус
Рост 185 см, вес 96 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. На коже живота и спины определяется везикулярная экзантема. Дыхание жёсткое, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 82/мин. АД 130/85 мм рт. ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ацикловир
- ацикловир
В качестве системной этиотропной терапии простого герпеса пациенту рекомендован препарат ацикловир
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0,2;5
- 0,2;5
Режим дозирования ацикловира для лечения простого герпеса составляет 0,2 г 5 р/сутки
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5 дней
- 5 дней
Продолжительность курса ацикловира составляет 5 дней
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5; 3
- 5; 3
Если показано внутривенное введении ацикловира, доза рассчитывается 5 мг/кг 3 р/сутки
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 500; 2
- 500; 2
При назначении валацикловира для терапии простого герпеса режим дозирования составляет 500 мг 2 р/сутки
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10 дней
- 10 дней
В случае тяжёлого течения простого герпеса рекомендована длительность терапии валацикловиром в течении 10 дней
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0,25;3
- 0,25;3
При использовании фамцикловира для терапии простого герпеса режим дозирования составляет 0,25 г 3 р/сутки
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5
- 5
Длительность терапии фамцикловиром составляет 5 дней
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интерферон-альфа 2b
- интерферон-альфа 2b
В качестве иммуностимулирующего средства при простом герпесе рекомендован препарат интерферон-альфа 2b
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10 млн
- 10 млн
Суточная доза интерферона-альфа 2b для внутримышечного введения составляет 10 млн ЕД
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5
- 5
Продолжительность курса интерферона-альфа 2b для терапии простого герпеса составляет 5 дней
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1;2
- 1;2
Режим дозирования человеческого рекомбинантного интерферона-альфа 2b в ректальных суппозиториях по 1 млн МЕ для терапии простого герпеса составляет по 1 суппозитории 2 р/сутки
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 2016 г.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)