Ортодонтия - кейс 40 — задача № 40
В стоматологическую клинику обратилась пациентка 15 лет с родителями.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стоматологическую клинику обратилась пациентка 15 лет с родителями.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов.
Анамнез заболевания
* Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов.
* Ранее у врача-ортодонта не наблюдалась и не лечилась.
Анамнез жизни
* Без особенностей.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Рост и развитие соответствует возрасту.
Объективный статус
Результаты рентгенологических методов обследования
Ортопантомограмма
Телерентгенограмма головы в боковой проекции
SNA –80° (норма 82°±2°)
SNB – 91° (норма 80°±2°)
ANB – -11° (норма 2°±2°)
NSL/MP – 40° (норма 32° ±5°)
NSL/Spp – 11° (норма 7°±2°)
Spp/MP – 20° (норма 25°±2°)
Spp/верхний резец – 118° (норма 115°±5°)
MP/нижний резец – 86° (норма 90°-95°)
межрезцовый угол – 122° (норма 125°±5°)
Эхоостеометрия
Не информативно в данной клинической ситуации.
Результаты методов обследования
Фотопротокол
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K07.2 Аномалии соотношений зубных рядов; мезиальная окклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: ортопантомограмму; телерентгенограмму головы в боковой проекции
- ортопантомограмму
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия зачатков непрорезавшихся зубов, их положения в челюсти и перспективы прорезывания.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1) - телерентгенограмму головы в боковой проекции
Для определения размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости; определения типа роста лицевого скелета и профиля лица пациента.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: фотопротокол
- фотопротокол
Позволяет оценить конфигурацию лица, а также уточнить степень выраженности зубочелюстных аномалий. Используют внутри и внеротовые фотографии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мезиальная окклюзия
- мезиальная окклюзия
Мезиальная окклюзия зубных рядов наблюдается, когда нарушено их смыкание в боковых отделах, боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается позади такового сегмента нижнего зубного ряда. В переднем участке наблюдается формирование обратной резцовой окклюзии или дизокклюзии.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гиподивергенном
- гиподивергенном
Определены числовые значения нормы базальных углов применительно к разным типам строения лицевого скелета. Таких типов выделяют три: нормодивергенный (базальный угол 28°), гиподивергенный (базальный угол 22°), гипердивергенный (базальный угол 38°).
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: переднем положении нижней челюсти
- переднем положении нижней челюсти
Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти (по сагиттали) относительно NS. Увеличение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции ассоциируют с антепозицией (передним положением) нижней челюсти.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Коркхауза
- Коркхауза
Коркхауз установил, что между суммой ширины постоянных верхних резцов и длиной переднего отрезка зубной дуги имеется зависимость, которая представлена в соответствующей таблице.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: форму лица
- форму лица
Форму лица определяют с помощью лицевого индекса по Izard (IFM - индекс фациальный морфологический). Длину лица измеряют от точки oph до точки gn. Ширина лица - это расстояние между наиболее выступающими точками на скуловых дугах zy.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: брекет-системы
- брекет-системы
Наиболее эффективным методом ортодонтического лечения в постоянном прикусе является применение несъёмной техники механического действия (брекет-системы).
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: механического
- механического
Аппараты механического действия (активные) характеризуются тем, что сила их действия заложена в конструкции самого аппарата.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: микроимплантаты
- микроимплантаты
Микроимплантаты служат для обеспечения абсолютной опоры.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: глубокого прикуса
- глубокого прикуса
Наличие глубокой супраментальной борозды обычно свидетельствует о недоразвитии лицевого скелета в вертикальном направлении и апикального базиса нижней челюсти в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: магнитно-резонансную томографию
- магнитно-резонансную томографию
МРТ позволяет достоверно визуализировать интра- и экстраартикулярные структуры, подробно изучить смежные анатомические зоны. При МРТ оцениваются как мягкотканные, хрящевые элементы, так и костные структуры.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)