Эпидемиология - кейс 62 — задача № 62

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

20 апреля в детском саду «Василек» во время прогулки 3-й группы трое детей нашли слетка голубя с поврежденным крылом и принесли его воспитательнице. Воспитательница решила показать птицу ветеринару. 21 апреля она принесла птицу в ветеринарную клинику, где в порядке живой очереди попала на консультацию к врачу. Врач наложил на крыло голубя шину и назначил необходимые лекарства. Воспитательница решила оставить птицу у себя дома до выздоровления, однако через 2 суток голубь погиб. +

5 мая воспитательница почувствовала сильное недомогание, сопровождавшееся головной болью, тошнотой и повышением температуры до 38,7°C. На следующий день появилась боль в суставах и признаки конъюнктивита. 7 мая появились кашель и боль в горле. Поскольку температура не спадала, проживающая с воспитательницей дочь вызвала на дом врача.

При осмотре врач обнаружил утолщение языка, гиперемию лица, АД было снижено, при прослушивании обнаружились сухие хрипы. Врач принял решение о госпитализации. Анализ крови показал повышение СОЭ и лейкопению. На основании опроса возникло подозрение на орнитоз, в связи с этим был проведен анализ сыворотки крови методом ИФА. Анализ подтвердил инфицирование _Chlamydia psittaci_.

При проведении расследования врачом-эпидемиологом было выяснено, что в период с 1 по 6 мая трое детей из 3-й группы, которые нашли голубя, были госпитализированы с симптомами пневмонии, конъюнктивитом и тошнотой. В результате опроса врачей ветеринарной клиники выяснилось, что голубь был вялый с воспалением глаз, для лечения конъюнктивита были назначены капли «Ципровет». В результате обзвона пациентов, находившихся в клинике одновременно с воспитательницей, заболевшие не выявились. Также в ходе расследования было выяснено, что 22 апреля в гости к воспитательнице приходила соседка.

По итогам расследования были проведены все необходимые противоэпидемические мероприятия.