Управление и экономика фармации - кейс 109 — задача № 109
Управление и экономика фармации
В аптечную организацию обратился пациент с рецептурным бланком формы № 148-1/у-88, имеющим все необходимые реквизиты. Ознакомившись с рецептом, провизор отказал в выдаче лекарственных препаратов, так как на одном рецептурном бланке выписаны: Спирт этиловый 90% в смеси и Спирт этиловый 70% в чистом виде. Пациент устроил скандал, потребовал объяснений заведующего аптекой и книгу жалоб и предложений.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В аптечную организацию обратился пациент с рецептурным бланком формы № 148-1/у-88, имеющим все необходимые реквизиты. Ознакомившись с рецептом, провизор отказал в выдаче лекарственных препаратов, так как на одном рецептурном бланке выписаны: Спирт этиловый 90% в смеси и Спирт этиловый 70% в чистом виде. Пациент устроил скандал, потребовал объяснений заведующего аптекой и книгу жалоб и предложений.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: одна рецептурная пропись
- одна рецептурная пропись
Согласно требованиям приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н
"Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"
на одном рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15
- 15
Согласно требованиям приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"
п.20 Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных подпунктами 1 - 3 пункта 9 настоящего Порядка, действительны в течение 15 дней со дня оформления.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ядовитых веществ для целей статьи 234 Уголовного Кодекса Российской Федерации
- ядовитых веществ для целей статьи 234 Уголовного Кодекса Российской Федерации
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 № 964 утвержден Список ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного Кодекса Российской Федерации, в который включен спирт этиловый, синтетический и пищевой, непригодный для производства алкогольной продукции.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 964 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПИСКОВ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ И ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ СТАТЬИ 234 И ДРУГИХ СТАТЕЙ УГОЛОВНОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, А ТАКЖЕ КРУПНОГО РАЗМЕРА СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ СТАТЬИ 234 УГОЛОВНОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и (или) должностное лицо
- предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и (или) должностное лицо
Согласно Кодексу Российской Федерации «Об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В соответствии с пунктом 6 постановления Правительства РФ от 07.03.2022 № 547 «О лицензировании фармацевтической деятельности», для лицензиатов, осуществляющих фармацевтическую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом одного из требований, предусмотренных пунктом 6 настоящего Положения, повлекшее последствия, установленные частью 10 статьи 19 2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: межличностный
- межличностный
В практике менеджмента выделяют четыре основных типа конфликтов в зависимости от вовлеченных сторон: внутриличностный, межличностный, между личностью и группой, межгрупповой. В основе межличностных конфликтов лежат отличия между людьми, обусловленные характером, взглядами, ценностями, личными целями.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 746.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс
- доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс
К межличностным методам разрешения конфликтов относятся доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество и компромисс.
* Доминирование как метод разрешения конфликта — стратегия открытой борьбы за свои интересы, навязывания другой стороне собственной точки зрения, выгодного для себя решения в ущерб позиции оппонента.
* Сотрудничество — стратегия, направленная на поиск решения, приемлемого для всех. Это самый трудный стиль поведения, но именно он позволяет выработать наиболее эффективное решение в сложных конфликтных ситуациях.
* Компромисс — стратегия урегулирования разногласий через взаимные уступки. При этом проблема глубоко не осмысляется, а находится лишь временный подходящий вариант предупреждения или разрешения конфликта.
* Уклонение в решетке менеджмента конфликтов характеризует стремление одной из сторон выйти из ситуации конфликта, не решая ее, не уступая своего, но и не настаивая на своей позиции, в отличие от стратегии приспособления, которая основана на сглаживании противоречий за счет собственных интересов.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.747-748.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трех лет
- трех лет
Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2025 N 100н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики" установлены сроки хранения рецептурных бланков, по которым отпущены лекарственные препараты.
Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли рецепты (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») на:
Лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88, в течение трех лет.
Приказ Минздрава России от 07.03.2025 N 100Н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: производителя в объеме до 10 кг вне помещений для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств
- производителя в объеме до 10 кг вне помещений для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств
Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2025 N 260н
"Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения"
П. 32. Хранение бутылей, баллонов, крупных емкостей с легковоспламеняющимися и легкогорючими лекарственными средствами осуществляется в упаковке, предохраняющей от ударов, или в баллоноопрокидывателях при напольном хранении в один ряд по высоте.
Субъекты обращения лекарственных средств, осуществляющие изготовление лекарственных препаратов, осуществляют хранение фармацевтических субстанций, обладающих легковоспламеняющимися и горючими свойствами, в объеме до 10 кг вне помещений для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств в несгораемых шкафах.
Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся фармацевтических субстанций с неорганическими кислотами, сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами, щелочами, а также с неорганическими солями, дающими с органическими веществами взрывоопасные смеси.
Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 260н "Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
- операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
Согласно приказу Минздрава России от 17.06.2013 № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов для учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (в ред. от 05.04.2018 № 149н) п. 3 учет движения спирта этилового в аптечных организациях ведут в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения. Согласно п. 4 указанного приказа этот журнал учета оформляется на календарный год. Журналы, заполненные на бумажном носителе, сброшюровываются, пронумеровываются и скрепляются подписью руководителя юридического лица и печатью аптечной организации перед началом их ведения. Согласно п. 10 данного приказа журналы должны храниться в металлическом шкафу (сейфе). Приходные и расходные документы подшиваются в порядке их поступления по датам и хранятся вместе с журналом учета.
Приказ Минздрава России от 17.06.2013 N 378н "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения"
(1)
(2)
(3)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: приказа МЗ РФ от 29.04.2025 N 259н «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»
- приказа МЗ РФ от 29.04.2025 N 259н «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»
В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ от 29.04.2025 N 259н г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о лекарственных препаратах, их стоимости.
Приказ Минздрава России от 29 апреля 2025 года № 259н Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 52
- 52
Результат инвентаризации определяется исходя из сопоставления фактического и книжного остатков О2. Книжный остаток рассчитываем по формуле О2кн = О1{plus}П-Р. Соответственно, О2кн = 52 фл., что совпадает с фактическим остатком на конец месяца.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.504.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: АВС-анализа
- АВС-анализа
Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента. АВС-анализ должен проводиться регулярно, как правило, не реже 1 раза в год. АВС-анализ может использоваться при анализе потребления по торговым наименованиям, по Международным непатентованным наименованиям, по фармакотерапевтическим группам, внутри выбранной фармакотерапевтической группы и любым другим необходимым параметрам.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 347.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)