Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Косметология - кейс 14 — задача № 14

Косметология

Пациентка 36 лет обратилась к врачу-косметологу

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 36 лет обратилась к врачу-косметологу

Жалобы

На появление морщин в орбитальной области, расширенные сосуды на крыльях носа и щеках, пигментные пятна в области лба и щек.

Анамнез заболевания

Морщины появились 3года назад, расширенные сосуды и пигментные пятна в течение 2 лет после инсоляции. В последние 2 года пациентка проживает в условиях субтропического климата, солнцезащитные средства использует не систематически. По поводу пигментных пятен обращалась к врачу-дерматовенерологу, при проведенном обследовании соматической патологии не выявлено. Рекомендована консультация косметолога

Анамнез жизни

Аллергоанамнез: не отягощен

Наследственность: узловой зоб по материнской линии

Перенесенные заболевания: ветряная оспа, ОРВИ, острый цистит.

Оперативные вмешательства: тонзилэктомия в детском возрасте

Вредные привычки: отрицает

Объективный статус

Кожные покровы обычной окраски. На крыльях носа и щеках единичные телеангиоэктазии, в области лба и латеральных участков щек единичные пигментные пятна светло-коричневого цвета диаметром от 0,3 см до 1 см. В области межбровья и латеральных углов глаз средне выраженные мимические и поверхностные статические морщины.

Результаты обследования

Визуальный осмотр

На крыльях носа и щеках единичные телеангиоэктазии, в области лба и латеральных участков щек единичные пигментные пятна светло-коричневого цвета диаметром от 0,3см до 1см. В области межбровья и латеральных углов глаз средне выраженные мимические и поверхностные статические морщины.

Ультразвуковое исследование кожи и мягких тканей

Без патологических изменений

Заключение из исходной задачи

Диагноз

Фотостарение

Вопрос № 1

План обследования

Основным методом обследования, необходимым для подтверждения диагноза, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: визуальный осмотр

  • визуальный осмотр

    Старение кожи характеризуется снижением эластичности, нарушениями пигментации, куперозом, расширением пор и т.д.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.283

Вопрос № 2

План обследования

К анамнестическим данным, позволяющими предположить диагноз, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: проживание пациентки в условиях субтропического климата и несистематическое использование солнцезащитных средств

  • проживание пациентки в условиях субтропического климата и несистематическое использование солнцезащитных средств

    Основное повреждающее действие на кожу, приводящее к появлению первых признаков старения и их прогрессированию, оказывает УФ-излучение. Повреждение кожи зависит от частоты использования солнцезащитных средств.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 3

Диагноз

Наиболее вероятным диагнозом в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Фотостарение

  • Фотостарение

    Определяющим фактором фотостарения является воздействие на организм УФ- и ИК- излучений.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 4

Диагноз

Методом выбора для коррекции пигментных пятен и телеангиоэктазий является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: селективный фототермолиз

  • селективный фототермолиз

    В основе механизма коагуляции сосудов и разрушения пигмента лежит эффект селективного поглощения излучения различными биотканями.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 5

Лечение

При проведении процедуры селективного фототермолиза с целью коррекции солнечного лентиго целевым хромофором является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: меланин

  • меланин

    Все существующие в аппаратной косметологии световые методы основаны на принципе селективного поглощения оптического излучения определенными хромофорами кожи, волоса, сосудов. Такими хромофорами являются меланин, гемоглобин, коллаген, вода.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 6

Лечение

При проведении процедуры селективного фототермолиза с целью коррекции телеангиоэктазий целевым хромофором является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гемоглобин

  • гемоглобин

    Все существующие в аппаратной косметологии световые методы основаны на принципе селективного поглощения оптического излучения определенными хромофорами кожи, волоса, сосудов. Такими хромофорами являются меланин, гемоглобин, коллаген, вода.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 7

Лечение

Диапазон длин волн широкополосного импульсного света составляет +________________+ нм

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 400-1200

  • 400-1200

    Основой широкополосных импульсных источников света является ксеноновая лампа, излучающая свет в диапазоне длин волн 400-1200 нм.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 8

Лечение

При проведении селективного фототермолиза по поводу коррекции гиперпигментации интервал между процедурами составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3 недели

  • 3 недели

    Рекомендуется соблюдать интервал в 3 недели между сеансами.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр.286

Вопрос № 9

Лечение

При проведении селективного фототермолиза по поводу коррекции телеангиэктазий интервал между процедурами составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3 недели

  • 3 недели

    Рекомендуется соблюдать интервал в 3 недели между сеансами.

    А.В. Левкович, В.С. Мельник.Физиотерапия в эстетической медицине, Практическое пособие для косметологов, М.:глобус,2009, М.: стр.361.

    Л.Бауманн Косметическая дерматология. «МЕД-пресс-информ» 2016-стр. 413

Вопрос № 10

Лечение

При коррекции вертикальных межбровных морщин с помощью инъекций препарата ботулинического нейропротеина типа А мыщцей мишенью является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: _m.corrugator supercilii_

  • _m.corrugator supercilii_

    Функция m.corrugator supercilii заключается в сведении кожи бровей к срединной линии с образованием вертикальных складок в области переносицы.

    Азбука ботулинотерапии: научно-практическое издание; под ред.С.Л.Тимербаевой.- М.; Практическая медицина, 2014.-стр. 313.

Вопрос № 11

Лечение

При коррекции морщин латерального угла глаза с помощью инъекций препарата ботулинического нейропротеина типа А мыщцей мишенью является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: _{nbsp}m. orbicularis oculi_

  • _{nbsp}m. orbicularis oculi_

    Ведение ботулинического нейропротеина типа А позволяет устранить «гусиные лапки» - морщины, вызванные гиперфункцией латеральных волокон круговой мышцы глаза.

    Ботокс / под ред. АластераКаррадерза и Джин Каррадерз; ред. серии Дж.С.Доувер; пер. с англ. под. общей редакцией В.А. Виссарионова – М.: ООО «Рид Элсивер», 2010.- стр.43.

Вопрос № 12

Лечение

Точки инъекций ботулинического нейропротеина типа А для коррекции морщин латерального угла глаза располагают на расстоянии _____ см от костного края орбиты

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

  • 1

    При стандартном лечении окологлазничных морщин инъекции обычно выполняются на расстоянии 1 см. в сторону от костного края глазницы.

    Руководство по ботулинотерапиии /под ред. Аластера Каррадерза и Джин Каррадерз; ред. серии Дж.С.Доувер; пер. с англ. под редакцией С.Л.Тимербаевой. – М.: практическая медицина, 2015. –стр. 141.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)