Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Авиационная и космическая медицина - кейс 4 — задача № 4

Авиационная и космическая медицина

Летчик М., 49 лет, готовится к выполнению полета с пересечением 6 часовых поясов на самолете Ил-78.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Летчик М., 49 лет, готовится к выполнению полета с пересечением 6 часовых поясов на самолете Ил-78.

Жалобы

Нет.

Анамнез заболевания

Летчик М. имеет диагноз: «Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (L3-L4) без нарушения функции и болевого синдрома. Алиментарное ожирение 1 степени при хорошей функциональной способности сердечно-сосудистой системы». Фоновые значения в покое ЧСС 74 в 1 мин, АД 130/70 мм рт. ст. после физической нагрузки ЧСС 78 в 1 мин, АД 140/80 мм рт. ст. Последнее ВЛК проходил 8 месяцев назад в стационарных условиях. Ранее перенес острый ринит.

Анамнез жизни

Летчик М. отдыхал 12 часов, сон хороший, предполетный режим соблюдал в полном объеме.

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. Эмоциональное состояние спокойное. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Слизистая носа, зева без особенностей. Барабанная перепонка без патологии. Носовое дыхание свободное. ЧСС 40 за 30 с, АД 130/80 мм рт. ст. Температура тела 36,9°С.

1+.PNG
1+.PNG
Открыть иллюстрацию в источнике
Иллюстрация к ситуационной задачеОткрыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Освидетельствование

Для расширения объема предполетного медицинского осмотра целесообразно применять функциональные нагрузочные пробы: модифицированную пробу Вальсальвы, модифицированную пробу Руфье, пробу с задержкой дыхания, гипервентиляцией, пробы Штанге и Генчи, а также

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: модифицированную активную ортопробу

  • модифицированную активную ортопробу

    Приложение № 3 к Правилам (п. 18) Приказа МО РФ №265 от 2009 года «Целесообразно применять функциональные нагрузочные пробы: модифицированную пробу Вальсальвы, модифицированную пробу Руфье, пробу с задержкой дыхания, гипервентиляцией, пробы Штанге и Генчи, а также модифицированную активную ортопробу».

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

    Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)

Вопрос № 2

Освидетельствование

Целью предполетного медицинского осмотра является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: допуск летного состава и инженерно-технического состава (ИТС) к выполнению полетов, руководству полетами и обслуживанию авиационной техники

  • допуск летного состава и инженерно-технического состава (ИТС) к выполнению полетов, руководству полетами и обслуживанию авиационной техники

    В соответствие со ст. 17.Приказа МО РФ №265 от 2009 года, целью предполетного медицинского осмотра является допуск летного состава и ИТС к выполнению полетов, руководству полетами и обслуживанию авиационной техники.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

    Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года).

Вопрос № 3

Освидетельствование

Вылет летчика М. планируется на 02.00. Заключение врача по результатам предполетного медицинского осмотра выносится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: к полету допущен

  • к полету допущен

    В соответствие со ст. 75 Приказа МО РФ №275 от 2004 года Летному составу накануне дня полетов должен предоставляться отдых для сна не менее 8 часов, при этом, если он участвовал в полетах предыдущей смены (находился на боевом дежурстве), перерыв между полетами (окончанием дежурства и началом полетов) должен быть не менее 12 часов.

    Перед ночными и смешанными полетами летному составу должен быть предоставлен дополнительный отдых не менее 4 часов, а перед полетами во второй половине дня - не менее 2 часов.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_50276/

    Федеральные авиационные правила производства полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №275 от «24» сентября 2004 года)

Вопрос № 4

Вариатив

Для психофизиологической подготовки к полетам с летчиком М. необходимо проводить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тренировочные барокамерные подъемы на высоту 5000-6000 м

  • тренировочные барокамерные подъемы на высоту 5000-6000 м

    Самолеты Ил-78 выполняют полеты не выше 12000 м.

    В соответствие со ст. 105.Приказа МО РФ №265 от 2009 года Тренировочные барокамерные подъемы проводятся:

    * курсантам авиационных училищ при обучении полетам на боевых самолетах до высоты 6000 м и до высоты 13500 м при наличии высотного снаряжения;

    * остальному летному составу, за исключением руководителей полетами, – один раз в четыре года.

    При этом летному составу, выполняющему полеты на высотах более 12000 м, производятся подъемы до высоты 6000 м и до высоты 13500 м (с использованием комплекта кислородного оборудования и защитного снаряжения для дыхания под избыточным давлением, а выполняющему полеты до высоты 12000 м (в защитном снаряжении без избыточного давления), – подъем только до высоты 6000 м.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

    Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)

Вопрос № 5

Вариатив

Продолжительность стартового времени у летчика М. с учетом условий предстоящего полета с пересечением 6 часовых поясов на самолете Ил-78 составляет +___+ (час)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 18

  • 18

    В соответствие со ст. 71. Приказ МО РФ №275 от 2004 года При планировании международных полетов (перелетов) ВС (кроме вертолетов) и при пересечении ВС 5 и более часовых поясов нормы налета и стартового времени устанавливаются: для штатного экипажа - до 16 часов налета при 18 часах стартового времени.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_50276/

    Федеральные авиационные правила производства полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №275 от «24» сентября 2004 года)

Вопрос № 6

Освидетельствование

Летчику М., выполнившему полет продолжительностью 10 часов, должен быть предоставлен отдых не менее +___+ (час)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 48

  • 48

    В соответствие со ст. 74. Приказ МО РФ №275 от 2004 года «Экипажам, выполняющим длительные беспосадочные полеты продолжительностью более 12 часов, предоставляется предполетный отдых не менее 10 часов. По окончании полетов им же предоставляется послеполетный отдых: при продолжительности полета до 16 часов - не менее 48 часов, от 16 до 24 часов - не менее 60 часов, более 24 часов - не менее 72 часов»

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_50276/

    Федеральные авиационные правила производства полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №275 от «24» сентября 2004 года)

Вопрос № 7

Освидетельствование

Летчик М. стационарное медицинское освидетельствование должен проходить с периодичностью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: через два года на третий

  • через два года на третий

    В соответствие со ст. 33 Приказа МО РФ №455 от 1999 года летчики и штурманы, признанные годными к летной работе без применения статей Расписания болезней, предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе, очередное стационарное медицинское освидетельствование проходят через три года на четвертый, а признанные годными к летной работе с применением статей Расписания болезней, предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе - через два года на третий.

    http://base.garant.ru/181227/

    Положение о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (утверждено приказом Министра обороны Российской Федерации №455 от «9» октября 1999 года)

Вопрос № 8

Освидетельствование

Для проведения углубленного медицинского осмотра летчика М. привлекаются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: терапевт, невропатолог, хирург

  • терапевт, невропатолог, хирург

    В соответствие со ст. 68 Приказа МО РФ №455 от 1999 года «через шесть месяцев после очередного медицинского освидетельствования всем военнослужащим проводится углубленный медицинский осмотр с участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям и врачей других специальностей» (хирург, т.к. в анамнезе остеохондроз...)

    http://base.garant.ru/181227/

    Положение о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (утверждено приказом Министра обороны Российской Федерации №455 от «9» октября 1999 года)

Вопрос № 9

Освидетельствование

В медицинской книжке летчика М. должны быть записи о прохождении им углубленного медицинского осмотра, а также

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: квартального медицинского осмотра

  • квартального медицинского осмотра

    В соответствие со ст. 67 Приказа МО РФ №455 от 1999 года в процессе медицинского контроля начальник медицинской службы особое внимание должен уделять военнослужащим, допущенным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по статьям Расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку, ограниченно годным к летной работе, нуждающимся в систематическом врачебном наблюдении. В этих случаях периодичность медицинских осмотров определяется начальником медицинской службы воинской части, но не реже одного раза в квартал.

    В соответствие со ст. 68 Приказа МО РФ №455 от 1999 года …Через шесть месяцев после очередного медицинского освидетельствования всем военнослужащим проводится углубленный медицинский осмотр с участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям и врачей других специальностей.

    http://base.garant.ru/181227/

    Положение о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (утверждено приказом Министра обороны Российской Федерации №455 от «9» октября 1999 года)

Вопрос № 10

Освидетельствование

Предполетный медицинский контроль перелетающих экипажей с отметкой в листе контроля готовности проводится на аэродроме начала перелета до вылета не ранее чем за +___+ (час)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

  • 2

    В соответствие со ст. 126.Приказа МО РФ №265 от 2009 года Предполетный медицинский контроль перелетающих экипажей с отметкой в листе контроля готовности проводится на аэродроме начала перелета не ранее чем за 2 часа до вылета.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

    Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)

Вопрос № 11

Вариатив

Перед выполнением полетов пищу целесообразно принимать до вылета за +___+ (час)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1,5-2

  • 1,5-2

    В соответствие со ст. 60.Приказа МО РФ №265 от 2009 года перед выполнением полетов пищу целесообразно принимать за 1,5-2 часа до вылета.

    http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/

    Федеральные авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации (утверждены приказом Министра обороны Российской Федерации №265 от «27» апреля 2009 года)

Вопрос № 12

Освидетельствование

Летчик М. после перенесенного острого ринита и отсутствии признаков воспаления слизистой, нормальной функции носа и евстахиевых труб, нормальных показателей анализа крови допускается к полетам после выздоровления по решению врача не ранее, чем через

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3 дня

  • 3 дня

    В соответствие с п.9 приложения №9 Приказа МО РФ №455 от 9 октября 1999 года

    http://base.garant.ru/181227/

    Положение о медицинском освидетельствовании летного состава

    авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (утверждено приказом Министра обороны Российской Федерации №455 от 9 октября 1999 года)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)