Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология ортопедическая - кейс 54 — задача № 54

Стоматология ортопедическая

Пациент 26 лет обратился клинику ортопедической стоматологии.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 26 лет обратился клинику ортопедической стоматологии.

Жалобы

на

* отсутствие 3.5 зуба,

* нарушение функции жевания.

Анамнез заболевания

3.5 зуб был удалён 3 месяца назад в результате осложнения кариеса.

Анамнез жизни

• Рос и развивался нормально.

• Без вредных привычек.

• Наследственность не отягощена.

• Аллергоанамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

*Зубная формула:*

===ППП|ПП||1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.6|2.72.84.8|4.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8П|О
П|П|

|===

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Прикус патологический.

*Локальный статус:* отсутствует 3.5 зуб.

Результаты дополнительного метода обследования

Ортопантомография

михайлова_19_28.02.19 рис.1.jpg
михайлова_19_28.02.19 рис.1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Телерентгенограмма

михайлова_19_28.02.19 рис.3.jpg.png.jpg
михайлова_19_28.02.19 рис.3.jpg.png.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Исследование не имеет диагностического значения в данном клиническом случае.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Вопрос № 1

План обследования

К дополнительному методу диагностики, необходимому для постановки диагноза, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортопантомографию

  • ортопантомографию

    Для получения развёрнутого изображения всех зубов и челюстей с прилежащими отделами лицевого скелета.

    Ортопедическая стоматология. Национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С.105.

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Клиническая картина соответствует диагнозу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Вопрос № 3

Диагноз

В соответствии с классификацией по Кеннеди у пациента наблюдают дефект

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: включённый в боковом отделе

  • включённый в боковом отделе

    Включенный дефект - дефект, ограниченный с обеих сторон зубами.

    Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди:

    1 - двусторонний концевой дефект;

    2 - односторонний концевой дефект;

    3 - включённый дефект в боковом отделе;

    4 - включённый дефект переднего отдела.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.229.

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

К оптимальным вариантам ортопедического лечения в данной клинической ситуации относят применение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мостовидного протеза, имплантата

  • мостовидного протеза, имплантата

    Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и (или) съёмных конструкций зубных протезов. При включённых дефектах бокового отдела зубного ряда при отсутствии до трёх зубов показано применение мостовидного протеза. Так, малые и средние включенные или дистально ограниченные дефекты целесообразно замещать путем зубного протезирования мостовидными протезами с двусторонней или односторонней опорой, а так же с опорой на адгезивные элементы и имплантаты.

    Ортопедическая стоматология. Национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С.175.

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Для снятия оттиска применяют материал

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: силиконовый

  • силиконовый

    Силиконовые наиболее современные, точные и удобные в применении слепочные массы. Обладают рядом положительных свойств: стабилизацией, низкой усадкой, восстановлением после деформации.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.483.

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Оттискный материал должен обладать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тиксотропностью

  • тиксотропностью

    Тиксотропность – свойство материала растекаться только при компрессии, а без давления сохранять форму капли.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.685.

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Слепок с зубов у пациента получают с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: оттискной ложки

  • оттискной ложки

    Алгоритм получения рабочего оттиска: для правильного получения рабочих оттисков необходимо следовать простым рекомендациям и соблюдать определенную последовательность. В первую очередь необходимо выбрать оттискный материал и оттискную ложку.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.482-483.

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

После установления формирователя десна у пациента формируется в течение +______+ дня/дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 14

  • 14

    Перед изготовлением постоянного протеза необходимо вначале сформировать десну вокруг закрытого имплантата путём присоединения к нему формирователя десны. После установления формирователя десна формируется в течение 14 дней.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.286.

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Коронка фиксируется с имплантатом +__________+ способом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: винтовым

  • винтовым

    Коронка фиксируется с имплантатом с помощью специального винта, т.е. прикручивается к нему.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Абатмент является в полости рта внутриротовой

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: опорой

  • опорой

    Важная особенность протезирования на имплантатах – необходимость использования искусственных внутриротовых опор – абатментов, которые соединяются с внутренней частью имплантата винтом.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277.

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

К твердеющему оттискному материалу относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гипс

  • гипс

    Химическая природа гипса – полуводный сульфат кальция. В фазе окончательного затвердевания – абсолютно непластичный материал.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.686-687.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Экспозиция С-силиконовых оттисков в дезинфицирующем растворе составляет +_____+ минут

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 30

  • 30

    С-силиконы, хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут.

    Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)