Медицинская микробиология - кейс 161 — задача № 161
Больной 35 лет обратился к врачу на 3 день болезни с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела, ломоту в костях, сухой кашель, слабость и заложенность носа. Температура тела поднималась до 40,1°С. Вакцинацию против гриппа не проходил.
Предварительный диагноз – грипп.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Больной 35 лет обратился к врачу на 3 день болезни с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела, ломоту в костях, сухой кашель, слабость и заложенность носа. Температура тела поднималась до 40,1°С. Вакцинацию против гриппа не проходил.
Предварительный диагноз – грипп.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: третьей
- третьей
Согласно классификации РФ, вирус гриппа А относится к третьей группе.
СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2008 с изменениями от 2 июня 2009, 29 июня 2011). Приложение 1 (обязательное). П. 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оболочечный, РНК
- оболочечный, РНК
Вирус гриппа — это оболочечный, РНК содержащий вирус.
Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» МКБ 10: J10/ J11. 2017 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 8 сегментами РНК отрицательной полярности
- 8 сегментами РНК отрицательной полярности
Геном вируса гриппа А представлен 8 сегментами РНК отрицательной полярности.
Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» МКБ 10: J10/ J11. 2017 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: способностью вируса к антигенной изменчивости
- способностью вируса к антигенной изменчивости
Высокая восприимчивость населения к гриппу определяется способностью вируса к антигенной изменчивости.
Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» МКБ 10: J10/ J11. 2017 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нуклеиновые кислоты (геном) возбудителя
- нуклеиновые кислоты (геном) возбудителя
Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) обнаруживают нуклеиновые кислоты (геном) возбудителя.
МР 3.1.0117-17«Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции» , Москва, 2018 г., П 3.1.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: необходимо
- необходимо
При постановке ПЦР исследования необходимо проводить следующие контрольные реакции:
а) отрицательный контроль ПЦР;
б) положительный контроль ПЦР;
в) отрицательный контроль экстракции;
г) положительный контроль экстракции
МР 3.1.0117-17«Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции» , Москва, 2018 г., П. 6.2-6.4.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на 2-3 день от момента появления симптомов заболевания
- на 2-3 день от момента появления симптомов заболевания
Максимальная концентрация вирусов в мазках со слизистой оболочки носоглотки и задней стенки ротоглотки наблюдается на 2-3 день от момента появления симптомов заболевания.
МР 3.1.0117-17«Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции» , Москва, 2018 г., П. 4.1.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: другими ОРВИ негриппозной этиологии, с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ)
- другими ОРВИ негриппозной этиологии, с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ)
Дифференциальную диагностику гриппа следует проводить с другими ОРВИ негриппозной этиологии, с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ).
Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» МКБ 10: J10/J11. 2017 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: смывы из полости носа и ротоглотки
- смывы из полости носа и ротоглотки
Материалом для лабораторных исследований методом ПЦР при гриппе являются смывы из полости носа и ротоглотки.
Методические рекомендации МР 3.1.0117-17 «Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции», Москва, 2018. П. IV.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: +2-8
- +2-8
Доставка в лабораторию материала для исследования на грипп методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) осуществляется в термоконтейнерах при температуре 2-8°С.
МР 3.1.0117-17«Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции» , Москва, 2018 г., П. 4.3.2.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3 суток, иногда удлиняясь до 7 суток
- 2-3 суток, иногда удлиняясь до 7 суток
Инкубационный период при заражении вирусом гриппа обычно составляет 2-3 суток, иногда удлиняясь до 7.
Методические рекомендации по диагностике и лечению гриппа, Москва, 2016 г., С. 8.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности»
- МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности»
Обеспечение внутреннего контроля качества исследований проводят в соответствии с МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности» и с инструкциями используемых наборов реагентов.
МР 3.1.0117-17«Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции» , Москва, 2018 г., П. 7.3.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)