Стоматология - кейс 145 — задача № 145

Стоматология

В клинику обратились родители с ребёнком 10 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребёнком 10 лет.

Жалобы

* Жалоб нет.

* Обратились с целью медосмотра.

Анамнез заболевания

К врачу-стоматологу последний раз обращались год назад.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Осмотр полости рта:*

*Зубная формула:*

===	С		?\|							П				\|
1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	6.5	2.6\|\|	\|	4.6	4.5
4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6			П\|
						\|С\|\|

|===

Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* сменный.

*Локальный статус:* 1.4 зуб.

Результаты клинических методов обследования

Визуальный осмотр с помощью зеркала

При осмотре на медиальной поверхности 1.4 зуба выявлена кариозная полость, эмаль по краю дефекта имеет меловидно-белый цвет.

Инструментальное исследование с помощью зонда

При зондировании выявлена кариозная полость в пределах эмали и дентина средней глубины, дентин мягкий, зондирование болезненно по стенкам кариозной полости.

Определение степени подвижности зуба

Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме 1.4 зуба определяется кариозная полость в пределах средних слоев дентина на медиальной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба. В периапикальных тканях патологических изменений нет.

Заключение из исходной задачи