Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Рентгенология - кейс 60 — задача № 60

Рентгенология

Пациентка 37 лет обратилась в травмпункт.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 37 лет обратилась в травмпункт.

Жалобы

Выраженные боли в области правого локтевого сустава, резко усиливающиеся при движении.

Анамнез заболевания

Жалобы появились после падения на правый локоть.

Анамнез жизни

Не отягощен.

Объективный статус

Состояние средней тяжести. Рост 171 см, масса тела 62 кг. Кожные покровы бледные. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное, ЧДД 13 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 75 в 1 мин, АД 120/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги.
Осмотрена травматологом: отек мягких тканей в области правого локтевого сустава.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 3

Изображение 3
Изображение 3
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 4

Изображение 4
Изображение 4
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 5

Изображение 5
Изображение 5
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 6

Изображение 6
Изображение 6
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 7

Изображение 7
Изображение 7
Открыть иллюстрацию в источнике

Изображение 8

Изображение 8
Изображение 8
Открыть иллюстрацию в источнике
Заключение из исходной задачи

Диагноз

Поперечный перелом шейки лучевой кости с расхождением костных отломков и диастазом до 1 мм

Justification
Justification
Открыть иллюстрацию в источнике
Иллюстрация к ситуационной задачеОткрыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению 1, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенологический метод

  • рентгенологический метод

    Рентгенологический метод – это метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 27).

Вопрос № 2

Диагноз

Данная рентгенограмма (изображение 2) представлена в +_________+ проекции

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: прямой

  • прямой

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 3

Диагноз

Данная рентгенограмма (изображение 3) представлена в +_________+ проекции

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: боковой

  • боковой

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 4

Диагноз

На представленной рентгенограмме (изображение 4) косвенные признаки перелома

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: присутствуют (признак «жир-кровь»)

  • присутствуют (признак «жир-кровь»)

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 5

Диагноз

Линия перелома (изображение 5) скиалогически является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: просветлением

  • просветлением

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 6

Диагноз

На представленной рентгенограмме (изображение 6) определяется +_________+ направление линии перелома

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: поперечное

  • поперечное

    По направлению и ходу плоскости (линии) перелома по отношению к длиннику кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные, V-образные, Т-образные, оскольчатые, раздробленные, с первичным дефектом кости.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 153).

Вопрос № 7

Вариатив

Линия перелома (изображение 7) располагается в области

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: шейки лучевой кости

  • шейки лучевой кости

    (Карманный атлас рентгенологической анатомии. Т.Б. Мёллер, Э. Райф; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. – С. 113).

Вопрос № 8

Диагноз

Верным вариантом описательной картины области патологических изменений по данным рентгенографии (изображение 8) является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Поперечный перелом шейки лучевой кости с расхождением костных отломков и диастазом до 1 мм

  • Поперечный перелом шейки лучевой кости с расхождением костных отломков и диастазом до 1 мм

    Проведение рентгенографии позволяет выявить прямые и косвенные признаки перелома: линию и смещение костных отломков.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Вопрос № 9

Вариатив

Для выявления патологических изменений сухожилий, мышц, связок, капсулы суставов, хрящевых образований, сосудов, так и при плановом обследовании и динамическом контроле репаративных процессов, применяют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковое исследование

  • ультразвуковое исследование

    Ультразвуковой метод применяется для исследования мягкотканных структур опорно-двигательной системы. Исследование может быть проведено как в неотложном порядке для выявления патологических изменений сухожилий, мышц, связок, капсулы суставов, хрящевых образований, сосудов, так и при плановом обследовании и динамическом контроле репаративных процессов.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 116).

Вопрос № 10

Вариатив

К костям запястья относится _____ кость

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ладьевидная

  • ладьевидная

    Мёллер Т.Б. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ срезов: в 3 т. / Торстен Б. Мёллер, Эмиль Райф; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Г.Е.Труфанова. – 4-е изд. – М. :МЕДпресс-информ, 2016. – Т.3. – С. 103

Вопрос № 11

Вариатив

Под патологическими переломами понимают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: переломы на фоне патологического процесса в кости, вызвавшего снижение ее плотности

  • переломы на фоне патологического процесса в кости, вызвавшего снижение ее плотности

    Различают переломы травматические, вызванные внешним воздействием на нормальную кость, и патологические, возникшие в месте патологического процесса костной ткани (опухоль, киста, остеопороз).

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 159).

Вопрос № 12

Вариатив

Прямым рентгенологическим признаком перелома кости является наличие

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: линии (плоскости) перелома

  • линии (плоскости) перелома

    Прямыми рентгенологическими признаками перелома кости служат линии перелома и смещение отломков.

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)