Дерматовенерология - кейс 2 — задача № 2

Правильный ответ: микроскопического исследования на грибы

• микроскопического исследования на грибы

  Для постановки диагноза трихофитии рекомендуется основываться на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований: микроскопического исследования на грибы (не менее 4 раз), культурального исследования для идентификации вида возбудителя.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 2.3 Лабораторная диагностика.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: Трихофития

• Трихофития

  Зооантропонозной трихофитией чаще болеют сельские жители.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 1.3 Эпидемиология.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)
  
  Инфильтративно-­нагноительную (зооантропонозную), обусловленную зоофильными грибами (Trichophyton mentagrophytesvar, gypseum и Trichophyton verrucosum), паразитирующими на животных. Зоофильные трихофитоны отличаются преимущественным расположением вокруг волоса и в эпителии внутреннего волосянного влагалища. Вызываемое ими поражение кожи – инфильтративно-нагноительная (глубокая) трихофития – характеризуется образованием перифолликулярного воспалительного инфильтрата, приводящего к гнойному расплавлению волосяных фолликулов и окружающей соединительной ткани.
  
  1.2 Этиология и патогенез.
  
  (2)
  
  Для постановки диагноза трихофитии рекомендуется основываться на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований: микроскопического исследования на грибы (не менее 4 раз), культурального исследования для идентификации вида возбудителя.
  
  Раздел 2.3 Лабораторная диагностика.
  
  (3)

Правильный ответ: 4

• 4

  Для постановки диагноза трихофитии рекомендуется основываться на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований: микроскопического исследования на грибы (не менее 4 раз), культурального исследования для идентификации вида возбудителя.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 2.3 Лабораторная диагностика.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: _verrucosum_

• _verrucosum_

  Trichophyton – род паразитических грибков, вызывающих у человека поверхностную трихофитию (Т. tonsurans, Т. violaceum. T. equinum), инфильтративно-нагноительную трихофитию (Т. mentagrophytes var. granulosum, T. verrucosum), фавус (Т. schonleinii), руброфитию (Т. rubrum), эпидермофитию стоп (Т. mentagrophytes var. interdigitale) и черепицеобразный лишай (Т. concentricum).
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел Термины и определения.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: гризеофульвин

• гризеофульвин

  Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 12,5 мг на кг массы тела в сутки в 3 приема (не более 1,0 г в сутки) ежедневно до второго отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (обычно 3-4 недели), затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 12,5

• 12,5

  Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 12,5 мг на кг массы тела в сутки в 3 приема (не более 1,0 г в сутки) ежедневно до второго отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (обычно 3-4 недели), затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: растительным маслом

• растительным маслом

  Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 12,5 мг на кг массы тела в сутки в 3 приема (не более 1,0 г в сутки) ежедневно до второго отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (обычно 3-4 недели), затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: примочки с ихтиолом

• примочки с ихтиолом

  Для лечения инфильтративно-­нагноительной формы изначально рекомендуется применять наружно антисептики и противовоспалительные лекарственные средства (в виде примочек и мазей): ихтиол, мазь 10% 2–3 раза в сутки в течение 2-3 дней.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 3

• 3

  Лечение считается законченным при трех отрицательных результатах исследования, проводимого с интервалами 5-7 дней.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 3.1 Консервативное лечение.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: водные процедуры

• водные процедуры

  Диссеминации способствует мытье с растиранием очагов мочалкой.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: род занятий

• род занятий

  Зооантропонозной трихофитией чаще болеют сельские жители.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 1.3 Эпидемиология.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 1-2

• 1-2

  Здоровые волосы в очагах разрежены за счет того, что боль­ные волосы обломаны на высоте 1-2 мм над кожей.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  Раздел 1.6 Клиническая картина.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Трихофития. 2016 г.
  
  (1)