Вирусология - кейс 67 — задача № 67
15.09 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в г. N поступило экстренное извещение: Эпидемический паротит.
Ребенок А. - 5 лет проживает в сельской местности в доме на две семьи, посещает старшую группу детского сада. Отец работает на ферме, паротитом болел, мать – учитель младших классов, паротитом не болела, сведений о прививках нет. В семье больного еще трое детей:
* сестра - 2 года, паротитом не болела, не привита по медицинским показаниям;
* брат - 4 года, паротитом не болел, в 2 года пр...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
15.09 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в г. N поступило экстренное извещение: Эпидемический паротит.
Ребенок А. - 5 лет проживает в сельской местности в доме на две семьи, посещает старшую группу детского сада. Отец работает на ферме, паротитом болел, мать – учитель младших классов, паротитом не болела, сведений о прививках нет. В семье больного еще трое детей:
* сестра - 2 года, паротитом не болела, не привита по медицинским показаниям;
* брат - 4 года, паротитом не болел, в 2 года привит живой паротитной вакциной, посещает детский сад,
* брат - 7 лет, паротитом не болел, привит в 1 год 6 мес., учится в 1 классе сельской школы, в классе 12 детей, все вакцинированы и ревакцинированы 03.09. живой паротитной вакциной в плановом порядке.
Вторая семья, проживающая в доме, состоит из трех человек: родители и ребенок К. 5 лет – был госпитализирован 2 недели назад с диагнозом эпидемический паротит, детский сад не посещает. Родителям проводилась экстренная вакцинопрофилактика.
С января по июнь текущего года в школе было выявлено 8 случаев эпидемического паротита.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: воздушно-капельный
- воздушно-капельный
Вирус выделяется из организма с крупнокапельным аэрозолем слюны (воздушно-капельный путь), который из-за своей низкой дисперсности далеко не распространяется и быстро оседает. Однако вследствие своей устойчивости к высыханию возбудитель может также распространяться с ядрышками высохших капелек слизи (воздушно-пылевой путь). При заболевании паротитной инфекцией беременной женщины возможна трансплацентарная передача вируса плоду.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. I. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013. Пути и факторы передачи.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ребёнок К.
- ребёнок К.
Источник возбудителя инфекции — больной человек, независимо от того, в какой клинической форме — манифестной или инаппарантной — протекает заболевание. По имеющимся данным, до 40% случаев заболевания эпидемическим паротитом протекает в стертой и инаппарантной (бессимптомной) формах.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. I. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в продромальном периоде и первые 5-6 дней болезни
- в продромальном периоде и первые 5-6 дней болезни
Больной особенно опасен для окружающих в продромальном периоде и в первые 5–6 дней болезни. Длительность заразительного периода — до 9 дней от начала болезни. После исчезновения клинических проявлений больной считается неопасным.
Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. I. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, с. 646.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 9
- 9
Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем:
* 9 дней - при эпидемическом паротите.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клинического выздоровления
- клинического выздоровления
Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 21
- 21
За лицами, общавшимися с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом, устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мать, сестра 2-х лет
- мать, сестра 2-х лет
Иммунизации против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие эпидемическим паротитом ранее, не привитые или не имеющие сведений о прививках против эпидемического паротита.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7
- 7
Иммунизация против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям проводится в течение 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не регламентирована ни текущая, ни заключительная
- не регламентирована ни текущая, ни заключительная
Дезинфекция в СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» не регламентирована.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не болевшие эпидемическим паротитом и не привитые
- не болевшие эпидемическим паротитом и не привитые
При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинскими работниками
- медицинскими работниками
В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
В случае выявления больного корью, краснухой или эпидемическим паротитом или лиц с подозрением на эти заболевания, медицинские работники организаций и частнопрактикующие медицинские работники обязаны в течение 2 ч сообщить об этом по телефону и в течение 12 ч направить экстренное извещение установленной формы в орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории, где выявлен случай заболевания (далее - территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)