Диетология - кейс 190 — задача № 190

Правильный ответ: инфекция _H. pylori_

• инфекция _H. pylori_

  Решающая роль в развитии язвенной болезни в настоящее время отводится микроорганизмам H. pylori.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: эзофагогастродуоденоскопия

• эзофагогастродуоденоскопия

  Всем пациентам с подозрением на язвенную болезнь, при отсутствии противопоказаний, с целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическое исследование подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки, нарушения гастродуоденальной моторики.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

Правильные ответы: определения антигена _H. pylori_ в кале лабораторным способом; дыхательного теста с мочевиной, меченной 13С

• определения антигена _H. pylori_ в кале лабораторным способом

  Оценку эффективности эрадикационной терапии необходимо осуществлять с помощью дыхательного теста с мочевиной, меченной 13С, или определения антигена H. pylori в кале лабораторным способом не ранее чем через 4 нед после окончания курса антихеликобактерной терапии либо после окончания лечения сопутствующих заболеваний любыми антибиотиками, препаратом висмута или антисекреторными средствами.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

• дыхательного теста с мочевиной, меченной 13С

  Оценку эффективности эрадикационной терапии необходимо осуществлять с помощью дыхательного теста с мочевиной, меченной 13С, или определения антигена H. pylori в кале лабораторным способом не ранее чем через 4 недели после окончания курса антихеликобактерной терапии либо после окончания лечения сопутствующих заболеваний любыми антибиотиками, препаратом висмута или антисекреторными средствами.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 5-6

• 5-6

  Основные принципы диетического питания пациентов с язвенной
  болезнью включают частое (5-6 раз в сутки), дробное питание, соответствующие правилу: “шесть маленьких приемов пищи лучше, чем три больших”.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 2170-2480

• 2170-2480

  Энергетическая ценность диеты при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 2170-2480 ккал.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: часто; малыми

• часто; малыми

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендовано питание частыми и малыми порциями.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: механическим и химическим щажением (щадящая диета)

• механическим и химическим щажением (щадящая диета)

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения используется вариант диеты с механическим и химическим щажением (щадящая диета).
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 85-90

• 85-90

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения назначается вариант диеты, который включает 85-90г белка, в т.ч. 40-45г животного происхождения.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 70-80

• 70-80

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения назначается вариант диеты, который включает 70-80г жиров, в т.ч. 25-30г растительного происхождения.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 300-350

• 300-350

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения назначается вариант диеты, который включает 300-350г углеводов, в т.ч. 50-60г моно- и дисахаридов.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: острые закуски, пряности и копчения

• острые закуски, пряности и копчения

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения из питания необходимо исключить острые закуски, пряности и копчености.
  
  Клинические рекомендации Минздрава России. Язвенная болезнь, 2020 г.
  
  (1)

Правильный ответ: манная, овсяная, рисовая, гречневая каши

• манная, овсяная, рисовая, гречневая каши

  При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения в питании должны присутствовать манная, овсяная, рисовая, гречневая каши; постные сорта птицы, мяса и рыбы; отвар шиповника, кисели, зеленый и некрепко заваренный черный чай.
  
  Нутрициология и клиническая диетология / под ред. Тутельяна В. А. , Никитюка Д. Б. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 656 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5352-0
  
  (1)