Остеопатия - кейс 12 — задача № 12

Правильный ответ: подвижности лонных костей с имитацией ходьбы

• подвижности лонных костей с имитацией ходьбы

  Динамический тест подвижности лонных костей с имитацией ходьбы проводится для оценки подвижности ветвей лонного сочленения с целью уточнения характера имеющейся соматической дисфункции.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 50-51.

Правильные ответы: общий анализ мочи; клинический анализ крови

• общий анализ мочи

  Учитывая имеющийся в анамнезе около 4-х месяцев назад эпизод обострения воспалительного процесса в мочевыводящей системе, необходимо исключить его наличие в настоящее время. С этой целью целесообразно выполнение общего анализа мочи.
  
  Урология. Национальное руководство/ под ред. Лопаткина Н. А. – ГЭОТАР-Медиа, 2013 г. – 1024 с.
  
  Остеопатическая диагностика соматических дисфункций. Клинические рекомендации/ Коллектив авторов. — СПб.: «Невский ракурс», 2015. — 90 с. – 35 стр.
  
  Основы остеопатии (под ред. Д.Е. Мохова). Учебник для ординаторов. М.Изд.группа: Геотар, 2020 г. – 398 с. – стр. 129-131.
  
  Российские клинические рекомендации по урологии /Коллектив авторов – Москва, 2013. - 304с. – стр. 280)

• клинический анализ крови

  Учитывая имеющийся в анамнезе 4 месяца назад эпизод воспалительного процесса в мочевыводящей системе, необходимо исключить его наличие в настоящее время. С этой целью целесообразно выполнение клинического анализа крови.
  
  Урология. Национальное руководство/ под ред. Лопаткина Н. А. – ГЭОТАР-Медиа, 2013 г. – 1024 с.
  
  Остеопатическая диагностика соматических дисфункций. Клинические рекомендации/ Коллектив авторов. — СПб.: «Невский ракурс», 2015. — 90 с. – стр. 35.

Правильный ответ: задне-верхнее смещение лонной кости справа

• задне-верхнее смещение лонной кости справа

  Учитывая жалобы, данные анамнеза, результаты остеопатического осмотра и дополнительных методов исследования, а также выявленные позиционные признаки, характерны для данной соматической дисфункции, наиболее вероятной является соматическая дисфункция задне-верхнее смещение лонной кости справа.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 52-53.

Правильный ответ:

• Выставление доминирующей соматической дисфункции подчиняется общим принципам, когда глобальные нарушения преобладают над региональными, а региональные – над локальными. Исключение из данной системы возможно в случае наличия острой локальной соматической дисфункции. В последнем случает острая локальная соматическая дисфункция может быть вынесена в доминирующую даже при наличии у пациента соматических дисфункций глобального и регионального уровней. В нашем случае острая локальная соматическая дисфункция преобладает над региональной.
  
  Методология клинического остеопатического обследования. Учебное пособие / Д.Е. Мохов, В.О. Белаш – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 80 с. – стр.71-72.
  
  Основы остеопатии (под ред. Д.Е. Мохова). Учебник для ординаторов. М. Изд.группа: Геотар, 2020 г. – 398 с. – стр. 180.

Правильный ответ: изокинетическая

• изокинетическая

  Для коррекции данной соматической дисфункции применяется изокинетическая техника, когда сила врача меньше силы пациента, но с каждым повторением сила врача усиливается.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 43-44, 53.

Правильный ответ: спине

• спине

  Наиболее часто техника коррекция соматической дисфункции задневерхнее смещение лонной кости справа, производится в положении пациента в положении лежа на спине.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 53.

Правильный ответ: спущена за край стола

• спущена за край стола

  При подготовке к коррекции соматической дисфункции «задне-верхнее смещение лонной кости справа», правая нижняя конечность пациента должна быть спущена за край стола.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 53.

Правильный ответ: восходящей дисфункции

• восходящей дисфункции

  При выполнении флексионного теста, «убегание» большого пальца в положении стоя и отсутствие «убегания» большого пальца в положении пациента сидя указывает на наличие так называемой восходящей дисфункции, то есть дисфункцию, исходящую от подвздошной кости, лонного сочленения или нижней конечности на стороне «убегания».
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – 35-36.

Правильный ответ: наружной косой

• наружной косой

  Паховая связка представляет собой утолщенный нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота.
  
  Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов: в 2х Т./ И.В. Гайворонский. 8-е изд. перераб. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2011. – Т.1.- 559 с.: ил. – стр. 238, 242.

Правильный ответ: 7-10

• 7-10

  У пациентки диагностирована и скорректирована острая локальная соматическая дисфункция. Для оценки динамики и дальнейшего продолжения коррекции наиболее оптимальным является интервал в 7-10 дней.
  
  Остеопатическая диагностика соматических дисфункций. Клинические рекомендации/ Коллектив авторов. — СПб.: «Невский ракурс», 2015. — 90 с. – стр. 35.
  
  Методология клинического остеопатического обследования. Учебное пособие / Д.Е. Мохов, В.О. Белаш – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2018. – 72 с. – стр. 71-72
  
  Основы остеопатии (под ред. Д.Е. Мохова). Учебник для ординаторов. М. Изд. группа: Геотар, 2020 г. – 398 с. – стр. 129-131, 249-250.

Правильный ответ: подвижность подвздошных костей относительно крестца

• подвижность подвздошных костей относительно крестца

  Тест Жилетта отражает подвижность подвздошной кости относительно крестца.
  
  Диагностика и коррекция соматических дисфункций костей таза мышечно-энергетическими техниками. Учебное пособие /А.С. Могельницкий, Д.Б. Мирошниченко, И.Б. Мизонова – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2019. – 72 с. – стр. 32.

Правильный ответ: ограничение физических нагрузок на 2-3 дня после приема

• ограничение физических нагрузок на 2-3 дня после приема

  На приеме была применена мышечно-энергетическая техника. После ее выполнения дальнейшие нейрофизиологические изменения в организме наиболее интенсивно происходят в ближайшие 2-3 дня. Именно в этот период сохраняется повышенная чувствительность ко всем провоцирующим факторам, в том числе, и к физическим нагрузкам.
  
  Методология клинического остеопатического обследования. Учебное пособие / Д.Е. Мохов, В.О. Белаш – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2018. – 72 с. – стр. 71-72.
  
  Основы остеопатии (под ред. Д.Е. Мохова). Учебник для ординаторов. М. Изд.группа: Геотар, 2020г – 398с. – стр. 252, 258-259.