Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология детская - кейс 44 — задача № 44

Стоматология детская

Мать мальчика 9 лет привела ребенка на прием.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мать мальчика 9 лет привела ребенка на прием.

Жалобы

на

* припухлость верхней губы,

* боли при накусывании на зубы 1.1, 1.2.

Анамнез заболевания

* Мальчик перенес травму зуба 1.2 год назад.

* Зуб был значительно подвижен.

* При первичном обращении проведено эндодонтическое лечение зуба и его шинирование.

* Несколько дней назад появились боли при накусывании на зуб.

Анамнез жизни

Мальчик не имеет сопутствующих соматических заболеваний.

Объективный статус

Зуб 1.2 под пломбой без нарушения краевого прилегания, изменен в цвете (имеет сероватый оттенок).

Результаты метода обследования

Рентгенография зубов

короленкова77_рис1.jpg
короленкова77_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Электроодонтодиагностика

ЭОД – более 100 мкА (в анамнезе эндодонтическое лечение зуба).

Результаты метода обследования

Перкуссия зуба

Перкуссия зуба резко болезненна

Заключение из исходной задачи

Диагноз

S03.20 Неполный вывих (люксация) зуба

Вопрос № 1

План обследования

К методам обследования необходимым для постановки диагноза относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенографию зубов

  • рентгенографию зубов

    Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов, оценки состояния периапикальных тканей.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К методам обследования необходимым для постановки диагноза 1.2 относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: перкуссию зуба

  • перкуссию зуба

    Перкуссия зуба дает представление о состоянии тканей периодонта.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Предполагаемым исходным диагнозом для зубов 1.2 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Неполный вывих (люксация) зубов

  • Неполный вывих (люксация) зубов

    Диагноз подтверждает подвижность зубов и кровоточивость из зубо-десневой борозды.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Предполагаемым основным текущим диагнозом для зуба 1.2 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: обострение хронического периодонтита

  • обострение хронического периодонтита

    В пользу данного диагноза свидетельствует отек мягких тканей губы, десен, подвижность зубов и наличие очага просветления в периапикальной области 1.2.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

В ходе первичного эндодонтического лечения 1.2 была выполнена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: экстирпации пульпы

  • экстирпации пульпы

    На рентгенограмме в просвете всего корневого канала и даже в периапикальной области имеются следы рентгеноконтрастного материала, что является следствием экстирпации всей пульпы.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Использованная лечебная тактика в представленном случае

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не верна, так как корень зуба не сформирован

  • не верна, так как корень зуба не сформирован

    При неполном формировании корней даже при необходимости экстирпации пульпы немедленное пломбирование зуба не показано (только после предварительной апексификации).

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Адекватной тактикой в отношении 1.2 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ревизия корневого канала и апексификация

  • ревизия корневого канала и апексификация

    Проведенное до этого лечение не является полноценным из-за неполностью сформированного корня зуба, что требует предварительной апексификации и лишь затем – пломбирования корневого канала.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Для апексификации зубов с неоконченным формированием верхушки корня используют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: минералтриоксидагрегат

  • минералтриоксидагрегат

    Минералтриоксидагрегат и другие биокерамические материалы обладают нужными антисептическими свойствами и служат матрицей для формирования верхушки корня.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Для окончательного пломбирования корневого канала после апексификации минералтриоксидагрегатом целесообразнее использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гуттаперчу методом вертикальной конденсации

  • гуттаперчу методом вертикальной конденсации

    После создания апикального барьера гуттаперча позволяет добиться наибольшей пространственной стабильности.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для временного пломбирования корневого канала в 1.2 можно использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: препараты на основе гидроксида кальция

  • препараты на основе гидроксида кальция

    Водная взвесь гидроксида кальция обладает нужным антисептическим действием.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Возможный вариант апексификации зуба 1.2 предполагает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: применение внутриканальных повязок из гидроксида кальция

  • применение внутриканальных повязок из гидроксида кальция

    Смена внутриканальных повязок из гидроксида кальция – один из способов достижения продолженного роста корня.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Признаком успешной апексификации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: формирование апикального упора

  • формирование апикального упора

    Целью процедуры апексификации является продолженный рост корня и формирование апикального упора, обеспечивающего возможность пломбирования корневого канала.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-61730

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)