Ультразвуковая диагностика - кейс 33 — задача № 33
Пациент 73 лет обследуется с установленным диагнозом «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 73 лет обследуется с установленным диагнозом «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».
Жалобы
На частое мочеиспускание.
Анамнез заболевания
Жалобы беспокоят около 8 лет, ранее проводили УЗИ предстательной железы.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
По результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.
Изображение 1
Изображение 2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой
- ультразвуковой
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в-режим (серошкальный)
- в-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.
Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мочевой пузырь
- мочевой пузырь
При эхографии мочевой пузырь выглядит как анэхогенный мешок, заполненный жидкостью и расположенный кпереди в полости таза. Его форма, размеры и толщина стенки очень вариабельны и зависят от степени растяжения.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 9, 10.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистальной акустической тени
- дистальной акустической тени
Границы тканей, хорошо отражающих ультразвук, могут полностью прерывать прохождение ультразвукового луча. Так как луч не проникает дальше этих границ, образуется тень.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конкремента
- конкремента
При УЗИ конкременты мочевого пузыря выявляются без труда. На эхонегативном фоне конкременты визуализируются в виде гиперэхогенных образований, дающих акустическую тень, отображаются особенно чётко.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: один
- один
Камни мочевого пузыря могут быть одиночными и множественными, мелкими и крупными.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инкрустированные опухоли мочевого пузыря
- инкрустированные опухоли мочевого пузыря
Диагностика камней мочевого пузыря может быть затруднительной, поскольку некоторые патологические процессы могут имитировать эхокартину мочевых конкрементов. К ним, в частности, относятся: камни интрамурального отдела мочеточника и устья мочеточников, инкрустированные опухоли мочевого пузыря, камни и обызвествления внутренней части предстательной железы.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие
- отсутствие
При допплерографии сигнал в конкрементах не определяется.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 113, 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: изменить положение тела пациента
- изменить положение тела пациента
Диагностика камней мочевого пузыря может быть затруднительной, поскольку некоторые патологические процессы могут имитировать эхокартину мочевых конкрементов. К ним, в частности, относятся: камни интрамурального отдела мочеточника и устья мочеточников, инкрустированные опухоли мочевого пузыря, камни и обызвествления внутренней части предстательной железы. Для их дифференциации в первую очередь следует изменить положение тела пациента.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: часто, особенно у мужчин
- часто, особенно у мужчин
Камни мочевого пузыря встречаются достаточно часто, особенно у мужчин.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трансабдоминальным
- трансабдоминальным
Наиболее простым и доступным и в то же время достаточно информативным для оценки состояния мочевого пузыря является трансабдоминальное сканирование, которым, как правило, можно ограничится в повседневной практике.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 113.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: смещение при перемене положения тела обследуемого
- смещение при перемене положения тела обследуемого
Характерным признаком конкремента мочевого пузыря является смещение при перемене положения тела обследуемого пациента.
Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г.Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)