Клиническая фармакология

Врач клинический фармаколог был вызван к пациенту К., 22 лет, с диагнозом острый синусит.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Врач клинический фармаколог был вызван к пациенту К., 22 лет, с диагнозом острый синусит.

Жалобы

на

* температуру до 38,6°С,

* жёлто-зелёные выделения из носа,

* слабость.

Анамнез заболевания

Находится в неврологическом отделении стационара. В ходе госпитализации появились жалобы на подъём температуры до 38,6°С, жёлто-зелёные выделения из носа, слабость. Болен третьи сутки. Консультирован ЛОР-врачом, поставлен диагноз острый синусит.

Анамнез жизни

* Рос и развивался без особенностей.

* Перенесённые заболевания – ветряная оспа, ОРВИ.

* Операций не было.

* Контакт с инфекционными больными отриц.

* Аллергический анамнез – не отягощён.

* Наследственность — не знает.

* Питание регулярное, качественное.

* Вредные привычки отрицает.

* Жилищно-бытовые условия удовлетворительные.

Объективный статус

Рост 182 см, вес 75 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Кожа, физиологической окраски, удовлетворительной влажности, гнойные выделения из носа. Периферические лимфатическое узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 78/мин. АД 120/80 мм рт. ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.

Результаты лабораторного метода обследования

Бактериологическое исследование отделяемого пазух

{nbsp} Haemophilus influenzae, 10{asterisk}6, отделяемое пазух +
Ампициллин R +
Цефотаксим S +
Цефтриаксон S +
Моксифлоксацин S +
Левофлоксацин S +
Цефазолин S +
Клиндамицин S +
Амоксициллин/клавуланат S +
Ко-тримоксазол R +
Кларитромицин S